Для диагностики заболеваний у кошек чаще всего используются общий клинический анализ (ОКА) и биохимический анализ крови (БХ).
Но, чтобы уметь интерпретировать изменения показателей, нужно понимать природу каждого из них. Об этом мы и поговорим ниже.
Результаты общего анализа крови у кошек используются для выявления воспалительного процесса (острого или хронического), анемии, инфекций, заболеваний костного мозга и других отклонений.
Основные показатели:
Биохимический анализ нужен для оценки общего состояния организма, выявления заболеваний отдельных органов (почки, печень и др.), а также для определения интенсивности болезни у кошек.
Основные показатели:
Таблица расшифровки норм показателей общего анализа крови у кошек
Показатель |
Взрослая кошка, норма |
Котенок, норма |
Гемоглобин (г/л) |
80—150 |
85—127 |
Гематокрит (%) |
28—47 |
25—37 |
Эритроциты (млн/мкл) |
5—10 |
4.7—8.1 |
Средний объем эритроцита (MCV, фл) |
39—53 |
39—53 |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH, пг) |
13—20 |
13—20 |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC, г/дл) |
30—36 |
30—36 |
Лейкоциты (тыс./мкл) |
5.5—18 |
5.5—18 |
Нейтрофилы палочкоядерные (%) |
0—3 |
0—3 |
Нейтрофилы сегментоядерные (%) |
35—75 |
35—75 |
Моноциты (%) |
1—4 |
1—4 |
Лимфоциты (%) |
20—55 |
20—55 |
Базофилы |
Отсутствуют |
Отсутствуют |
Эозинофилы |
0—3 |
0—3 |
Тромбоциты (тыс./мкл) |
300—630 |
300—630 |
Таблица расшифровки норм показателей биохимического анализа крови у кошек
Показатель |
Взрослая кошка, норма |
Котенок, норма |
Альбумин (г/л) |
24—39 |
19—38 |
АЛТ (ед./л) |
10—85 |
10—75 |
АСТ (ед./л) |
10—56 |
7—40 |
Альфа-амилаза (ед./л) |
350—2000 |
350—2000 |
Билирубин прямой Билирубин общий (мкмоль/л) |
<5 <10 |
<5 <10 |
ГГТ (ед./л) |
<6 |
<6 |
Глюкоза (ммоль/л) |
3.2—7.9 |
3—12 |
Мочевина (ммоль/л) |
3.5—12 |
3.5—12 |
Креатинин (мкмоль/л) |
44—160 |
44—160 |
Щелочная фосфатаза (ед./л) |
10—92 |
21—538 |
Кальций (ммоль/л) |
1.9—2.6 |
2.1—3.3 |
Фосфор (ммоль/л) |
0.9—2.5 |
1.45—3.3 |
Показатель |
Выше нормы |
Ниже нормы |
Гемоглобин Гематокрит Эритроциты Эритроцитарные индексы |
Обезвоживание Гипоксия (заболевания легких, сердца) Опухоли ККМ |
Анемия хронических заболеваний Хроническая болезнь почек Потеря крови Гемолиз Дефицит железа Заболевания костного мозга Длительное голодание |
Лейкоциты |
Инфекции (бактериальные, вирусные) Недавний прием пищи Беременность Общий воспалительный процесс |
Инфекции (например парвовирусный энтерит) Иммуносупрессия Заболевания костного мозга Кровотечение |
Нейтрофилы палочкоядерные |
Острое воспаление Острая инфекция |
— |
Нейтрофилы сегментоядерные |
Хроническое воспаление Хроническая инфекция |
Заболевания ККМ Потеря крови Некоторые инфекции |
Моноциты |
Инфекция Опухоли Раны |
Заболевания ККМ Кровопотеря Иммуносупрессия |
Лимфоциты |
Инфекции Опухоли (в т. ч. лимфома) |
Заболевания ККМ Кровопотеря Иммуносупрессия Вирусные инфекции |
Тромбоциты |
Перенесенные недавно кровопотери/травмы Заболевания ККМ Обезвоживание |
Потеря крови Гемолитические вещества (отравления, некоторые препараты) Заболевания ККМ Нарушение преаналитики |
Показатель |
Выше нормы |
Ниже нормы |
Альбумин |
Обезвоживание |
Печеночная недостаточность Энтеропатия или нефропатия с потерей белка Инфекции Обширные поражения кожи (Пиодерма, атопия, экземы) Недостаточное поступление белка Выпоты/отеки Потеря крови |
АЛТ |
Атрофия печени Дефицит пиридоксина |
Гепатопатия (неоплазия, гепатит, липидоз печени и др.) Гипоксия Отравление Панкреатит Травмы |
АСТ |
Атрофия печени Дефицит пиридоксина |
Гепатопатия Отравление/интоксикация Применение кортикостероидов Гипоксия Травма Гемолиз Панкреатит |
Альфа-амилаза |
— |
Обезвоживание Панкреатит Заболевания почек Энтеропатии/разрыв кишечника Гепатопатии Прием кортикостероидов |
Билирубин |
— |
Гемолиз Заболевания печени и желчного пузыря |
ГГТ |
— |
Заболевания печени и желчного пузыря |
Глюкоза |
Голодание Опухоли Сепсис Печеночная недостаточность Поздние сроки беременности |
Диабет Беспокойство/страх Гепатокожный синдром Гипертиреоидизм Инсулинорезистентность (при акромегалии, гиперадренокортицизме и др.) |
Мочевина |
Печеночная недостаточность Потеря белка Асцит Голодание |
Обезвоживание/гиповолемия/шок Ожоги Почечная недостаточность и другие поражения почек Отравления |
Креатинин |
Беременность Гипертиреоидизм Кахексия |
Обезвоживание/гиповолемия Заболевания почек Сердечная недостаточность Высокое поступление белка (мясное кормление) |
Щелочная фосфатаза |
— |
Заболевания печени и желчного пузыря Терапия антиконвульсантами Панкреатит Молодой возраст Заболевания зубов Заболевания костей (резорбция, переломы) Опухоли |
У кошек берут кровь из передней или задней лапы, в зависимости от темперамента питомца и для удобства для врача.
Перед взятием анализа место введения обрабатывают спиртом, на конечность накладывают жгут, после чего собирают необходимые анализы в пробирки.
Самое важное в этом деле — максимально снизить стресс у кошки. Гладьте ее, успокаивайте. Хоть сама процедура и неболезненная, кошки — существа свободолюбивые и, как правило, не терпят любых вмешательств. Если не удается успокоить любимицу лаской, врач поможет зафиксировать ее при помощи специальных средств (фиксационная сумка, одеяло, защитный воротник).
Перед анализом нужно выдержать голод. Для взрослых кошек голод должен составлять 8—10 часов. Котятам не стоит голодать более 8 часов, поэтому для них достаточно выдержать 6 часов без еды. Пить воду перед анализами крови можно в неограниченном объеме.
Сегментоядерные нейтрофилы повышаются при хроническом течении воспаления. Также они могут быть повышены в период восстановления. Повышение нейтрофилов является признаком отклонений в организме, но оценивать этот показатель нужно комплексно, с учетом анамнеза, истории болезни, остальных показателей крови.
Гематокрит повышается при кислородном голодании, например, у кошек с одышкой, сердечной недостаточностью, заболеваниями легких. Его повышение может быть нормой у гиперактивных животных или у брахицефалических пород (персидская, экзот и др.).
Общий белок может быть повышен из-за воспалительных процессов, при онкологии, обезвоживании. Но у некоторых животных повышение может быть нормой. Для интерпретации этого показателя важно учитывать уровень отдельных белков крови (альбумин, глобулин, с-реактивный белок).
Основная функция моноцитов — фагоцитоз (поглощение бактерий, грибков и других чужеродных агентов), именно они первыми попадают в очаг воспаления. Их повышение — это всегда тревожный симптом, который может говорить о серьезных заболеваниях с попаданием инфекционного агента в ток крови. При повышении уровня моноцитов нужно как можно скорее приступать к лечению. В этом случае, вероятно, потребуется внутривенное введение препаратов или длительный курс антибиотиков.
Палочкоядерные нейтрофилы повышаются при остром воспалении. Причиной могут быть вирусы, бактерии, простейшие, грибки (реже).
СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Она измеряется при помощи специального столбика. СОЭ у кошки может быть повышена из-за воспаления, а также из-за обезвоживания, опухолей, повышения уровня общего белка. Снижается СОЭ при анемиях или при избыточном поступлении жидкости. Но исследование этого показателя малоинформативно, поскольку он может изменяться из-за повышения вязкости крови, при повышении печеночных ферментов, электролитных нарушениях. К тому же, для этого анализа важно соблюдать правила преаналитики, то есть необходимо набрать полную пробирку крови по самую риску (что бывает затруднительно). Также нужно незамедлительно доставить образец для анализов в лабораторию, что тоже не всегда возможно.
Лимфоциты – клетки, отвечающие за специфический иммунитет. Их уровень повышается при бактериальных и вирусных инфекциях, при заболеваниях лимфоидной системы (лимфома, лейкоз). Повышение этого показателя – это всегда повод для полноценного обследования.
Незначительное повышение эритроцитов крови, как правило, не несет клинического значения, тогда как повышение их на 25 и более процентов может говорить о дыхательной недостаточности, заболеваниях сердца, легких, обезвоживании. Если повышение значительное, или есть изменение и других показателей крови, это повод для обращения в ветеринарную клинику.