Общий и биохимический анализы крови у кошек: расшифровка, отклонения, нормы

Анализы крови могут показать отклонения в здоровье кошки. Братья наши меньшие не могут сами сказать, что и где у них болит, а кошки, при этом, как истинные хищники, еще и максимально маскируют свои симптомы от окружающих. Расшифровка биохимии и общего анализа крови показывает не только интенсивность заболеваний у кошек, но и дает понимание, насколько эффективно лечение. Именно поэтому рекомендуется сдавать анализы как до, так и после пройденного лечения животного.

Виды анализов крови у кошек

Для диагностики заболеваний у кошек чаще всего используются общий клинический анализ (ОКА) и биохимический анализ крови (БХ).

Но, чтобы уметь интерпретировать изменения показателей, нужно понимать природу каждого из них. Об этом мы и поговорим ниже.

Общий анализ

Результаты общего анализа крови у кошек используются для выявления воспалительного процесса (острого или хронического), анемии, инфекций, заболеваний костного мозга и других отклонений.

Основные показатели:

  • Эритроциты (RBC) — крупные безъядерные клетки, отвечающие за транспорт кислорода и других веществ. Их снижение будет указывать на анемию, тогда как повышение может говорить о кислородном голодании.
  • Гематокрит (Ht) — процентный показатель количества эритроцитов по отношению к объему крови. Чем больше эритроцитов в крови, тем выше этот показатель. Повышение гематокрита обычно не несет особого клинического значения, тогда как его понижение — плохой знак.
  • Гемоглобин (Hb) — белковый комплекс, содержащийся в эритроцитах и связывающий кислород. Этот показатель почти всегда коррелируется с эритроцитами и гематокритом и несет такое же клиническое значение.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) — показатели, указывающие на размеры эритроцитов и их цветовые показатели. Простыми словами, знание этих индексов дает нам понимание о том, как именно выглядят эритроциты и насколько они наполнены гемоглобином. При диагностике анемий для определения природы заболевания эти показатели важно учитывать. Косвенно мы можем предполагать по ним регенерацию (образование новых эритроцитов), железодефицитные состояния, заболевания костного мозга.
  • Лейкоциты (WBC) — белые клетки крови. Они являются основным компонентом иммунной системы. В эту группу входит несколько видов клеток. Соотношение разных форм лейкоцитов друг к другу называется лейкограммой, или лейкоцитарной формулой. 
  • Нейтрофилы — весьма подвижны. Они способны покидать кровяное русло и обладают способностью к фагоцитозу (поглощению) инфекционных агентов (вирусы, бактерии и т. п.). Существует 2 группы нейтрофилов. Палочкоядерные — незрелые нейтрофилы, которые только-только попали в кровоток. Если их количество повышено, это значит, что организм остро реагирует на заболевание, тогда как преобладание сегментоядерных (зрелых) форм нейтрофилов будет говорить о хроническом течении болезни.
  • Эозинофилы — крупные клетки, основная цель которых — борьба с многоклеточными паразитами. Их повышение почти всегда говорит о паразитарной инвазии, хотя у кошек они почти никогда не повышаются, даже если паразиты есть.
  • Базофилы — клетки, отвечающие за аллергическую реакцию. У кошек базофилы повышаются очень редко и, как правило, не несут клинического значения.
  • Моноциты — крупные клетки, которые способные проникать практически в любой очаг воспаления. Именно они являются основным компонентом гноя. Повышаются при сепсисе (попадании бактерий в кровоток).
  • Лимфоциты ответственны за специфический иммунитет. Встретившись с инфекцией, они “запоминают” возбудителя и учатся с ним бороться. Их повышение будет говорить об инфекционном процессе, также они могут повышаться при онкологии. Их понижение будет говорить о снижении иммунитета, заболеваниях костного мозга или вирусах.
  • Тромбоциты — безъядерные клетки, основная функция которых — остановка кровотечения. Как компенсаторный механизм, при кровопотерях они всегда будут повышаться. Понижены тромбоциты могут быть только по двум причинам: либо они избыточно теряются (тромболитические яды, кровопотеря, инфекции), либо недостаточно образуются (опухоли, заболевания костного мозга и др.). Но нередко они занижены ошибочно, например, если в пробирке образовался тромб (артефакт исследования).

Биохимия крови у кошек

Биохимический анализ нужен для оценки общего состояния организма, выявления заболеваний отдельных органов (почки, печень и др.), а также для определения интенсивности болезни у кошек.

Основные показатели:

  • Альбумин — простой белок, растворимый в воде. У него много функций в организме — от питания клеток до транспорта витаминов. Его повышение не имеет клинического значения, тогда как понижение может говорить о серьезных заболеваниях с потерей белка или нарушении белкового обмена.
  • АЛТ (аланинаминотрансфераза) — фермент, содержащийся во многих тканях организма, но больше всего — в клетках печени, почек, сердечной и мышечной мускулатуре. При заболеваниях этих органов (особенно печени) АЛТ повышается. Также он может резко повыситься после травм, из-за повреждения мышц и при гемолизе (разрушение эритроцитов).
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза) — фермент, как и АЛТ содержащийся в печени, мышцах, миокарде, почках, эритроцитах, стенке кишечника. Его уровень почти всегда коррелируется с уровнем АЛТ, то есть говорит, в первую очередь, о заболеваниях печени, гемолизе, травмах. Но при заболеваниях миокарда уровень АСТ будет выше уровня АЛТ, что имеет высокую диагностическую ценность. Соотношение уровня АЛТ и АСТ в крови называется коэффициентом Ритиса.
  • Альфа-амилаза — фермент, вырабатываемый в поджелудочной железе (ПЖ) для расщепления углеводов. Ранее этот показатель считался маркером патологий ПЖ, но на самом деле амилаза, как показатель, имеет малое клиническое значение. В кровь она попадает из 12-перстной кишки, соответственно, ее повышение может быть связано скорее с повышением проницаемости кишечника, нежели с заболеваниями ПЖ. Для диагностики данных заболеваний гораздо информативнее использовать УЗИ. 
  • Билирубин — пигмент, содержащийся в желчи. Повышается при заболеваниях гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь). Он весьма токсичен и очень долго сохраняться в тканях. При его повышении слизистые и кожа принимают характерный иктеричный (желтушный) оттенок, моча тоже становится ярко-оранжевого цвета.
  • ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) — фермент, содержащийся в клетках печени, поджелудочной железы, молочной железе, селезенке, кишечнике. Но его не бывает в миокарде и мышцах. Повышение уровня ГГТ говорит о повреждении тканей, в которых он содержится.
  • Глюкоза — простой сахар, используется как источник энергии. Изменения его количества в крови, в первую очередь, говорят о состоянии обмена веществ. Дефицит чаще всего связан с ее недостаточным поступлением (при голоде) или вовсе — потерей (отравление, некоторые лекарства). Незначительное повышение глюкозы может быть нормой из-за стресса. Также может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как диабет, почечная недостаточность и др. 
  • Креатинин — продукт распада белка. Выводится почками, поэтому при нарушении их работы будет повышен. Однако креатинин может быть высоким и при обезвоживании, травмах, несоблюдении голода перед анализом крови. 
  • Мочевина — конечный продукт распада белка. Она образуется в печени и выводится почками. Повышение показателя мочевины бывает при поражении этих органов. При печеночной недостаточности он, наоборот, будет снижен (цирроз, портосистемный шунт).
  • Щелочная фосфатаза (ЩФ) — фермент, содержащийся в клетках печени, почек, кишечника, поджелудочной железы, плаценты, а также в костях. При заболеваниях желчного пузыря ЩФ почти всегда повышается. Но может быть и повышена при беременности, энтеропатии, заболеваниях ротовой полости, в период роста. 

Нормы показателей крови у кошек

В общем анализе крови

Таблица расшифровки норм показателей общего анализа крови у кошек

Показатель

Взрослая кошка, норма

Котенок, норма

Гемоглобин (г/л)

80—150

85—127

Гематокрит (%)

28—47

25—37

Эритроциты (млн/мкл)

5—10

4.7—8.1

Средний объем эритроцита (MCV, фл)

39—53

39—53

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH, пг)

13—20

13—20

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC, г/дл)

30—36

30—36

Лейкоциты (тыс./мкл)

5.5—18

5.5—18

Нейтрофилы палочкоядерные (%)

0—3

0—3

Нейтрофилы сегментоядерные (%)

35—75

35—75

Моноциты (%)

1—4

1—4

Лимфоциты (%)

20—55

20—55

Базофилы

Отсутствуют

Отсутствуют

Эозинофилы

0—3

0—3

Тромбоциты (тыс./мкл)

300—630

300—630

у кошки собирают кровь на анализ

В биохимическом анализе

Таблица расшифровки норм показателей биохимического анализа крови у кошек

Показатель

Взрослая кошка, норма

Котенок, норма

Альбумин (г/л)

24—39

19—38

АЛТ (ед./л)

10—85

10—75

АСТ (ед./л)

10—56

7—40

Альфа-амилаза (ед./л)

350—2000

350—2000

Билирубин прямой

Билирубин общий

(мкмоль/л)

<5

<10

<5

<10

ГГТ (ед./л)

<6

<6

Глюкоза (ммоль/л)

3.2—7.9

3—12

Мочевина (ммоль/л)

3.5—12

3.5—12

Креатинин (мкмоль/л)

44—160

44—160

Щелочная фосфатаза (ед./л)

10—92

21—538

Кальций (ммоль/л)

1.9—2.6

2.1—3.3

Фосфор (ммоль/л)

0.9—2.5

1.45—3.3

Отклонения

Общий анализ

Показатель

Выше нормы

Ниже нормы

Гемоглобин

Гематокрит

Эритроциты

Эритроцитарные индексы

Обезвоживание

Гипоксия (заболевания легких, сердца)

Опухоли ККМ

Анемия хронических заболеваний

Хроническая болезнь почек

Потеря крови

Гемолиз

Дефицит железа

Заболевания костного мозга

Длительное голодание

Лейкоциты

Инфекции (бактериальные, вирусные)

Недавний прием пищи

Беременность

Общий воспалительный процесс

Инфекции (например парвовирусный энтерит)

Иммуносупрессия

Заболевания костного мозга

Кровотечение

Нейтрофилы палочкоядерные

Острое воспаление

Острая инфекция

Нейтрофилы сегментоядерные

Хроническое воспаление

Хроническая инфекция

Заболевания ККМ

Потеря крови

Некоторые инфекции

Моноциты

Инфекция

Опухоли

Раны

Заболевания ККМ

Кровопотеря

Иммуносупрессия

Лимфоциты

Инфекции

Опухоли (в т. ч. лимфома)

Заболевания ККМ

Кровопотеря

Иммуносупрессия

Вирусные инфекции

Тромбоциты

Перенесенные недавно кровопотери/травмы

Заболевания ККМ

Обезвоживание

Потеря крови

Гемолитические вещества (отравления, некоторые препараты)

Заболевания ККМ

Нарушение преаналитики

ветеринар делает анализ крови кошки

Биохимический анализ

Показатель

Выше нормы

Ниже нормы

Альбумин

Обезвоживание

Печеночная недостаточность

Энтеропатия или нефропатия с потерей белка

Инфекции

Обширные поражения кожи (Пиодерма, атопия, экземы)

Недостаточное поступление белка

Выпоты/отеки

Потеря крови

АЛТ

Атрофия печени

Дефицит пиридоксина

Гепатопатия (неоплазия, гепатит, липидоз печени и др.)

Гипоксия

Отравление

Панкреатит

Травмы

АСТ

Атрофия печени

Дефицит пиридоксина

Гепатопатия

Отравление/интоксикация

Применение кортикостероидов

Гипоксия

Травма

Гемолиз

Панкреатит

Альфа-амилаза

Обезвоживание

Панкреатит

Заболевания почек

Энтеропатии/разрыв кишечника

Гепатопатии

Прием кортикостероидов

Билирубин

Гемолиз

Заболевания печени и желчного пузыря

ГГТ

Заболевания печени и желчного пузыря

Глюкоза

Голодание

Опухоли

Сепсис

Печеночная недостаточность

Поздние сроки беременности

Диабет

Беспокойство/страх

Гепатокожный синдром

Гипертиреоидизм

Инсулинорезистентность (при акромегалии, гиперадренокортицизме и др.)

Мочевина

Печеночная недостаточность

Потеря белка

Асцит

Голодание

Обезвоживание/гиповолемия/шок

Ожоги

Почечная недостаточность и другие поражения почек

Отравления

Креатинин

Беременность

Гипертиреоидизм

Кахексия

Обезвоживание/гиповолемия

Заболевания почек

Сердечная недостаточность

Высокое поступление белка (мясное кормление)

Щелочная фосфатаза

Заболевания печени и желчного пузыря

Терапия антиконвульсантами

Панкреатит

Молодой возраст

Заболевания зубов

Заболевания костей (резорбция, переломы)

Опухоли

Как проходит забор крови?

У кошек берут кровь из передней или задней лапы, в зависимости от темперамента питомца и для удобства для врача.

Перед взятием анализа место введения обрабатывают спиртом, на конечность накладывают жгут, после чего собирают необходимые анализы в пробирки.

Самое важное в этом деле — максимально снизить стресс у кошки. Гладьте ее, успокаивайте. Хоть сама процедура и неболезненная, кошки — существа свободолюбивые и, как правило, не терпят любых вмешательств. Если не удается успокоить любимицу лаской, врач поможет зафиксировать ее при помощи специальных средств (фиксационная сумка, одеяло, защитный воротник).

анализ крови у кошек

Как подготовить кошку к процедуре?

Перед анализом нужно выдержать голод. Для взрослых кошек голод должен составлять 8—10 часов. Котятам не стоит голодать более 8 часов, поэтому для них достаточно выдержать 6 часов без еды. Пить воду перед анализами крови можно в неограниченном объеме.

Ответы на часто задаваемые вопросы

У кошки повышены сегментоядерные нейтрофилы – это плохо?

Сегментоядерные нейтрофилы повышаются при хроническом течении воспаления. Также они могут быть повышены в период восстановления. Повышение нейтрофилов является признаком отклонений в организме, но оценивать этот показатель нужно комплексно, с учетом анамнеза, истории болезни, остальных показателей крови.

У кошки повышен гематокрит – что это значит?

Гематокрит повышается при кислородном голодании, например, у кошек с одышкой, сердечной недостаточностью, заболеваниями легких. Его повышение может быть нормой у гиперактивных животных или у брахицефалических пород (персидская, экзот и др.).

У кота повышен общий белок крови – стоит ли волноваться?

Общий белок может быть повышен из-за воспалительных процессов, при онкологии, обезвоживании. Но у некоторых животных повышение может быть нормой. Для интерпретации этого показателя важно учитывать уровень отдельных белков крови (альбумин, глобулин, с-реактивный белок).

Что делать, если у кота повышены моноциты?

Основная функция моноцитов — фагоцитоз (поглощение бактерий, грибков и других чужеродных агентов), именно они первыми попадают в очаг воспаления. Их повышение — это всегда тревожный симптом, который может говорить о серьезных заболеваниях с попаданием инфекционного агента в ток крови. При повышении уровня моноцитов нужно как можно скорее приступать к лечению. В этом случае, вероятно, потребуется внутривенное введение препаратов или длительный курс антибиотиков.

Какие причины могут быть, если у кошки повышены палочкоядерные нейтрофилы?

Палочкоядерные нейтрофилы повышаются при остром воспалении. Причиной могут быть вирусы, бактерии, простейшие, грибки (реже).

СОЭ у кошек – что это?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Она измеряется при помощи специального столбика. СОЭ у кошки может быть повышена из-за воспаления, а также из-за обезвоживания, опухолей, повышения уровня общего белка. Снижается СОЭ при анемиях или при избыточном поступлении жидкости. Но исследование этого показателя малоинформативно, поскольку он может изменяться из-за повышения вязкости крови, при повышении печеночных ферментов, электролитных нарушениях. К тому же, для этого анализа важно соблюдать правила преаналитики, то есть необходимо набрать полную пробирку крови по самую риску (что бывает затруднительно). Также нужно незамедлительно доставить образец для анализов в лабораторию, что тоже не всегда возможно.

У кота повышены лимфоциты – стоит ли беспокоиться?

Лимфоциты – клетки, отвечающие за специфический иммунитет. Их уровень повышается при бактериальных и вирусных инфекциях, при заболеваниях лимфоидной системы (лимфома, лейкоз). Повышение этого показателя – это всегда повод для полноценного обследования.

В анализе кота повышены эритроциты – нужно ли обратиться к ветеринару?

Незначительное повышение эритроцитов крови, как правило, не несет клинического значения, тогда как повышение их на 25 и более процентов может говорить о дыхательной недостаточности, заболеваниях сердца, легких, обезвоживании. Если повышение значительное, или есть изменение и других показателей крови, это повод для обращения в ветеринарную клинику.

Статья не является призывом к действию!
Для более детальной проработки проблемы рекомендуем обратиться к специалисту.
Спросить ветеринара
Статья была полезна?
10 ноября 2021
Чтобы читать дальше, войдите в аккаунтПара секунд, и вы продолжите чтение!
Group 2Combined ShapePath 82Combined ShapeCombined ShapeGroup