Цирроз печени является хроническим заболеванием у кошек, преимущественно встречается в пожилом возрасте.
Причины заболевания разнообразны, иногда точную причину установить бывает крайне затруднительно.
К основным симптомам можно отнести рвоту, понос, вялость, отказ от еды.
Вылечить цирроз печени у кошек невозможно, но можно замедлить процесс и улучшить качество жизни питомца.
У здорового животного печень состоит из крупных долей, которые в свою очередь состоят из более мелких долек. В участках гибели клеток вследствие цирроза возникают так называемые «узлы регенерации», которые замещают собой нормальные дольки. По морфологической характеристике цирроз печени у кошек можно разделить на следующие виды:
Мелкоузловой (микронодулярный)
При таком типе цирроза печени у кошек узлы регенерации имеют небольшой диаметр, чаще всего захватывают только одну дольку печени.
Крупноузловой (макронодулярный)
Узлы регенерации более крупные, могут затрагивать несколько рядом лежащих долек либо располагаться в разных долях печени.
Смешанный (мелко- и крупноузловой)
Имеет признаки обоих видов цирроза.
В зависимости от местоположения цирротических изменений принято выделять:
Портальный цирроз (в области портальной вены печени);
Сердечный цирроз (в области центральной вены печени);
Билиарный цирроз (в области желчных ходов).
Также можно выделить виды цирроза печени у кошек по причине, его вызвавшей:
Первичный (токсические вещества, лекарственные препараты);
Вторичный (вирусы, бактерии, паразиты, болезни желчных протоков, болезни сердца, хронический гепатит и гепатоз).
Причины цирроза печени у кошек и котов разнообразны. Их можно разделить на несколько групп:
Токсины
Нередки случаи, когда кошки поедают какие-либо ядовитые вещества. К ним можно отнести поедание комнатных цветов (пальмы, лилии, молочай, драцена). Жевательные резинки и зубные пасты для людей содержат ксилитол, вызывающий отравление у животных. Этиленгликоль, содержащийся в антифризе, также нередко привлекает животных из-за своего сладкого вкуса. Батарейки в желудке у кошки начинают окисляться и выделять тяжелые металлы. Сосновое масло может входить в состав бытовых моющих средств, при постоянном поедании в небольших количествах может вызывать цирроз печени у кошек.
Лекарственные препараты
Некоторые препараты обладают высокой гепатотоксичностью для кошек. В первую очередь к ним стоит отнести парацетамол. В отличие от людей, печень кошки не способна обезвреживать токсическое действие парацетамола, из-за чего возникает сильнейшее отравление, иногда смерть наступает даже быстрее, чем появляются изменения в печени.
Другой гепатотоксичный препарат для кошек – кетоконазол, его губительное влияние на печень не так выражено, как при приеме парацетамола, но при длительном использовании он также может вызывать токсическое действие.
Фосфорорганические вещества и пиретроиды содержатся в составе многих противопаразитарных средств, но нередко вызывают отравления у кошек. Другие потенциально опасные препараты – противосудорожные, антибиотики, глюкокортикоиды – при длительном приеме также приводят к циррозу печени у кошек.
Инфекции и инвазии
Основные инфекции, которые вызывают поражения печени, в том числе цирроз у кошек, – это вирус лейкоза и вирус инфекционного перитонита кошек. Несколько реже встречается бактериальная инфекция лептоспироз, она более характерна для собак. Гельминтоз печени (описторхоз) встречается преимущественно в северных регионах, заражение происходит при поедании сырой рыбы.
Болезни сердца
Развитие цирроза печени у кошек возможно даже вследствие наличия заболеваний сердца. Сердечная недостаточность приводит к повышению центрального венозного давления, которое передается в печень через нижнюю полую вену и печеночные вены. Появляется застой в системе кровообращения, из-за чего гибнут клетки печени.
Болезни желчевыводящих путей
Хронические воспаления и обструкции в области желчных ходов также способны приводить к циррозу печени у кошек.
Симптомы цирроза печени у котов разнообразны и зависят от стадии заболевания. Можно заметить быструю утомляемость. Кошка больше спит, при физических нагрузках быстро устает. Снижается масса тела. Может быть снижен аппетит, а жажда, наоборот, повышена. Наблюдается рвота, в том числе желчью. Поносы могут сменяться запорами. Моча может быть бурого цвета, а кал, наоборот, более светлым. Слизистые оболочки и даже вся кожа могут приобрести желтый оттенок. Нередко наблюдается увеличение объема живота из-за скопления в брюшной полости жидкости. Нарушается процесс свертывания крови, могут возникать подкожные кровоизлияния и кровотечения. На последних стадиях цирроза печени у кошек развивается печеночная энцефалопатия, которая сопровождается судорогами, нарушениями координации, различными степенями нарушения ясности сознания. Болезнь может закончиться смертью питомца.
Для постановки диагноза требуется большое число различных исследований. Нужно выяснить, могло ли быть отравление какими-то токсинами или лекарственными препаратами, не поедает ли кот домашние цветы, не присутствует ли в рационе сырая рыба.
Необходимо провести тщательный осмотр и пальпацию. Провести различные лабораторные исследования, в том числе общий клинический и биохимический анализы крови. При циррозе печени у кошек в анализах крови можно выявить анемию, повышение уровня билирубина, печеночных трансаминаз. На последних стадиях заболевания печеночные ферменты в крови могут оказаться в пределах нормы, это связано с полной гибелью клеток печени. Можно отметить снижение уровня белка крови, при этом часто будет иметься жидкость в грудной или брюшной полости. Иногда бывают снижены уровни глюкозы и мочевины. Можно отметить повышение уровня желчных кислот крови, что будет указывать на образование вторичных печеночных шунтов. Необходимо исследование крови на вирус лейкоза и вирус инфекционного перитонита кошек, может быть показано исследование крови на лептоспироз.
Обязательным является УЗИ брюшной полости, особое внимание уделяется печени, желчным ходам, лимфатическим узлам. При подозрении на болезни сердца проводится также УЗИ сердца и ЭКГ.
При наличии асцита или гидроторакса проводится диагностика жидкости, ее цитологический состав, биохимическое исследование, при необходимости посев.
Иногда окончательный диагноз возможно поставить только после проведения биопсии печени. Часто биопсию можно провести с помощью введения длинной иглы в печень под контролем УЗИ, в некоторых случаях без диагностической операции не обойтись.
К сожалению, заболевание печени в стадии цирроза у кошек неизлечимо, то есть отмершие участки клеток не способны восстановиться и навсегда утрачивают свои функции. Лечение заключается в замедлении прогрессирования болезни и поддержании хорошего качества жизни питомца. Показано применение специальных лечебных промышленных диет, натуральный рацион должен быть разработан ветеринарным диетологом.
В случае обезвоживания назначаются водно-солевые растворы в виде внутривенных или подкожных капельниц. Используются различные витамины, в основном это витамин В12 и Е. В случае нарушения в свертывающей системе крови используется витамин К. Могут применяться препараты из группы гепатопротекторов, их полезные свойства до сих пор остаются спорными, но к наиболее эффективным относят S-аденозилметионин и экстракт плодов расторопши.
В случае подтверждения бактериальной инфекции используются антибиотики, но иногда их прием оправдан и без подтвержденной инфекции.
Для профилактики развития цирроза печени у котов и кошек рекомендуется соблюдать некоторые правила. Ежегодная вакцинация способна защитить питомца от различных инфекционных заболеваний, в том числе от такой опасной инфекции, как вирус лейкоза кошек.
Рацион должен включать только качественные промышленные корма. При желании кормить питомца натуральным домашним рационом необходимо составить индивидуальный план питания с диетологом. Сделать это можно даже онлайн – в мобильном приложении Petstory можно записаться на консультацию с ветеринарным диетологом, стоимость такой консультации 599 рублей. Скачать приложение можно по ссылке.
Показана регулярная обработка животного от гельминтов, для домашней кошки это не менее 2 раз в год. Если кошка имеет доступ на улицу или ест сырое мясо, кратность обработок увеличивается до 1 раза в 1-3 месяца.
Использовать различные лекарственные препараты – например, антибиотики, противовоспалительные, противосудорожные, можно только по назначению врача.
Если кошка периодически поедает комнатные растения, лучше всего убрать их полностью из ее доступа.
На ежегодной диспансеризации можно выявить заболевание печени на ранней стадии. Если начать своевременное лечение, можно избежать развития цирроза печени у кошек с огромной долей вероятности.
