Швы могут быть наложены по разным причинам. Они накладываются как на операционные разрезы, так и на раны, полученные в результате травм. Швы бывают кожными, наложенными на слизистые оболочки глаза и роговицу, половые органы, мышцы, внутренние органы.
Чаше всего речь идет о снятии швов после овариогистерэетомии, то есть стерилизации.
Попросите врача наложить погружной (косметический) шов рассасывающимся шовным материалом. Такие швы не нужно снимать.
Ни в коем случае недопустимо снимать швы:
Погружные – они не требуют снятия.
С признаками воспаления – отеком, покраснением, зудом, неприятным запахом, когда из шва что-то течет, он беспокоит кошку. Все это – сигналы для срочного обращения к врачу.
Несостоятельные, при которых края раны не срослись. Такой шов, вероятно, требует хирургической обработки и повторного наложения.
Швы с установленными дренажными системами – трубками, резинками, марлей, вшитыми в рану для оттока жидкости из нее.
Если у животного развиваются системные признаки послеоперационных осложнений. Например, вялость, отказ от корма, нежелание двигаться, выраженный болевой синдром.
С момента операции прошло примерно 10 дней (точнее скажет врач, который их накладывал)
Снять швы кошке после стерилизации обычно разрешается спустя 10-14 дней
Шов сухой, чистый
Он полностью сросся.
Безусловно, самое сложное в снятии швов у кошки – сделать так, чтобы она не навредила ни себе, ни вам при фиксации.
Для того чтобы процедура прошла быстро и безболезненно, потребуется:
Два ассистента
Устойчивый стол с доступом как минимум с трех сторон
Хорошее освещение
Одноразовые перчатки
Хирургические марлевые, стерильные салфетки
Спирт или крепкий алкоголь
0,05% раствор хлоргексидина биглюконата
Небольшие острые ножницы с закругленными концами
Пинцет (лучше хирургический, но подойдет и любой другой).
Надеть перчатки, обработать руки антисептиком (спирт, крепкий алкоголь).
Ассистентам зафиксировать кошку. Один удерживает её в области холки (за шкирку) и передние лапы, другой – держит задние лапы и разворачивает пациента зоной интереса к вам. Если речь идёт о шве после стерилизации, например, то иногда нужно развести задние лапы или подтянуть жировую складку живота, чтобы было удобно обеими руками манипулировать со швом.
Осмотреть и ощупать шов. Если он хорошо сросся, вокруг него не видно каких-либо признаков воспаления, то можно его снимать. Если же что-то настораживает – кожа вокруг шва опухла, покраснела, отекла, от него дурно пахнет, есть обильное отделяемое – нужно обратиться к врачу. Когда положенный срок (около 10 дней) прошел, а края раны не срослись, то эту проблему сможет решить только ветеринар.
Протереть шов водным 0,05% раствором хлоргексидина, используя марлевую салфетку.
Если шов наложен узловой, то он состоит из отдельных стежков с одним узелком. Этот шов бывает простым, состоящим из двух вколов и узла, или сложным, имеющим п- или z- образную форму и 4 вкола с одним узелком. Чтобы снять узловой шов, нужно подцепить кончики ниток от узелка пинцетом или пальцами, подтянуть от себя и вверх, разрезать нитку как можно ближе к коже, отступив от узла, насколько это возможно. Далее необходимо прижать кожу к телу кошки, а за нить потянуть. Так нитка вытянется, причинив питомцу минимальный дискомфорт.
Если наложен непрерывный шов (у которого два узелка – в начале и в конце операционной раны), то разрезать придётся каждый стежок, и без пинцета будет обойтись крайне проблематично, так как края не видны, подцепить пальцами нить сложно. Сначала ловим узелок пинцетом и подтягиваем от себя и вверх, потом отрезаем первую нить как можно ближе к коже. Далее снимаем каждый стежок отдельно: поддеваем пинцетом, фиксируем, разрезаем нить между кожей и узелком как можно ближе к коже, нить вытягиваем. Обязательно не забудьте удалить последний узелок.
Обработайте шов 0,05% водным раствором хлоргексидина.
Наденьте на кошку попону или воротник, чтобы она не разлизала свежий шов. Через пару дней после снятия нитей можно будет убрать защиту.
Теперь вы знаете, как снять швы кошке самостоятельно в домашних условиях.
Самая распространенная ошибка — это преждевременное снятие шва у кошки. Если вы сняли первый стежок и увидели, что края раны расходятся, остановитесь. Избежать этой ситуации поможет внимательный осмотр и ощупывание перед процедурой. Иногда при обследовании шва после стерилизации или другой полостной операции под кожей обнаруживаются различные шишки и уплотнения. Это может быть вариантом нормы (так зачастую формируется рубец на брюшной стенке), относительно безопасным осложнением (формирование полости, в которой собирается кровь и/или лимфа). Но иногда такая находка может быть и симптомом жизнеугрожающей ситуации – расхождения внутренних швов или формирования абсцесса. В любом случае нужно незамедлительно на осмотр к ветеринарному врачу.
Часто при попытке снять шов владелец получает травму от зубов или когтей питомца. Избежать этого поможет только аккуратная, но крепкая фиксация.
Бывает такое, что пропустили какой-то шов или отдельную нить. В этом случае может произойти врастание или отторжение шовного материала сразу или спустя любое время, иногда – даже годы. Решается проблема только после осмотра ветеринарным врачом.
Случается, что не одели попону, и кошка разлизала послеоперационный рубец. Развитие событий зависит от степени полученных травм. Если кожа цела, то достаточно протереть хлоргексидином и одеть воротник. Если же разлизано сильно, то, к сожалению, поможет только врач. Вероятнее всего, нужно будет перешивать.
Обработка йодом – частая причина осложнений. Ни в коем случае не обрабатывайте швы раствором йода, кожа кошки очень к нему чувствительна.
Снятие швов у кошки после стерилизации не требуется, если наложен погружной шов. Попросите врача до операции наложить именно такой шов, это может незначительно увеличить стоимость операции, но сильно облегчит послеоперационный уход.
Если шовный материал очень плотно прилегает к коже или на нем есть присохшие сухие корочки, поможет мазь «Левомеколь». Обильно смажьте ею шов за 10-15 минут до снятия, и процедура пройдет легче.
Существуют кошачьи намордники. Они удобные, но в них не видно, как дышит пациент. Будьте благоразумны при фиксации кошки, следите за состоянием животного.
Обрежьте когти за день-два до снятия швов, это значительно облегчит проведение процедуры.
Обязательно обсудите с лечащим врачом, что планируете снимать швы самостоятельно. Доктор расскажет, сколько швов наложил, когда их следует снимать.
Швы, наложенные на операционные раны, не требуют обработки антисептиком, достаточно протереть шов физиологическим раствором натрия хлорида в первые дни, если есть отделяемое или корочки. Такие раны чистые, смысла в антибиотике и агрессивных антисептиках нет, рана не станет чище после их применения. А вот скорость выздоровления может значительно снизиться из-за их раздражающего и агрессивного воздействия.
Основная опасность для шва кошки – ее же язык. Он шершавый, и животное им легко снимет нитки, травмирует кожу вокруг шва. Мало того, в его ротовой полости содержится достаточно много микроорганизмов, которые могут плохо воздействовать на рану. Берегите шов от разлизывания!
Если врач назначил ношение послеоперационной попоны или воротника, то их снимать нельзя все время заживления раны.
Кошки отлично едят в воротниках, но миска должна быть устойчивой и меньшего диаметра, чем сам воротник.
Как правило, швов после кастрации не накладывается. Исключения составляют ситуации, когда кот является крипторхом (у него один или оба семенника находятся не в мошонке, а в животе или между кожей живота и брюшной стенкой). В таком случае приходится для удаления семенника проводить полостную операцию, как правило, разрез делается по срединной линии живота, соответственно, шов будет такой же, как после стерилизации кошки, и его нужно будет убирать.
Когда шов срастется. Обычно на 10-14-ый день. Точнее вам сможет сказать доктор, который эти швы будет накладывать.
Сначала нужно понять, какой наложен шов. Если погружной, то снятие таких швов у кошки не требуется.
Если узловой, то питомца требуется тщательно зафиксировать (потребуются помощники), шов осмотреть, ощупать, протереть водным 0,05% раствором хлоргексидина. Оттянув узелки за кончики, разрезать нить между узлом и местом вкола как можно ближе к коже. Потянуть за ниточку. Так поступить с каждым швом, протереть весь формирующийся рубец раствором хлоргексидина повторно, надеть попону или воротник, если кошка дотягивается до той части тела, где шов был наложен (если шов на животе, а не сбоку).
Если шов непрерывный, то делать следует все, то же самое, только отдельно снимать оба узелка и каждый стежок поочередно. Ни в коем случае не вытягивайте нить целиком.