К сожалению, трудно понять, как существует вирус и в чем его опасность без краткого погружения в вирусологию. Рассмотрим его особенности в общих чертах.
Вирус иммунодефицита кошек относится к ретровирусам. При попадании в живую клетку он начинает производить вирусную ДНКДезоксирибонуклеиновая кислота, молекула, обеспечивающая хранение генетической информации на основе имеющейся у него РНК. Это происходит за счет наличия в составе вируса специального ферментаСложное белковое соединение, ускоряющее химические реакции в живом организме — обратной транскриптазы (ревертазы). После создания вирусная ДНК встраивается в состав геномаСовокупность наследственного материала, заключенного в клетке организма пораженной клетки, и на ее основе производятся новые РНК-содержащие вирусные частицы, которые распространяются в другие клетки и заражают их.
Таким образом, вирус производит свой материал в клетке как бы «наоборот»: на основе РНК производит ДНК, поэтому семейство подобных вирусов и было названо ретровирусами. «Ретро» и значит – «назад», «обратно».
При попадании в организм ВИК поражает клетки, отвечающие за иммунитет – Т-лимфоциты и макрофаги. После первичного заражения вирус может длительное время находиться в пассивном состоянии, т. е. пораженные им клетки будут просто хранителями вирусной ДНК. С одной стороны, это обеспечивает бессимптомное носительство на долгие годы, а с другой — не позволяет иммунитету найти и уничтожить вирусные частицы. Этими свойствами ВИК очень похож на вирус иммунодефицита человека и иногда по этой причине его называют кошачий ВИЧ.
Такие свойства вируса как раз определяют течение и исход инфекции: от долгой благополучной жизни животного до снижения иммунитета и тяжелой болезни.
Проблема вируса в его патологическом воздействии на иммунитет. У кошки развивается более высокая восприимчивость к самым разным инфекциям, и могут появляться иммуноопосредованные заболеванияЗаболевания, которые развиваются из-за атаки здоровых тканей иммунными клетками. Также вирус обладает онкогенным действием, т. е. способствует развитию раковых новообразований.
Основным способом передачи вируса в естественной среде (т. е. не в лаборатории) считаются укусы, полученные в драках между кошками и при спаривании. Вирус содержится в слюне зараженных животных. Сомнительна какая-либо иная передача вируса, в том числе, при длительном совместном проживании без агрессии и драк. Возможна также передача вируса котятам от зараженной матери. Это может случиться, если кошка переживает острую стадию болезни во время беременности и родов. Если же самка имеет хроническое носительство инфекции без симптомов, то передача вируса детенышам маловероятна.
Также возможно заражение при переливании крови и ее компонентов от кошки к кошке, поэтому все доноры должны быть проверены на ВИК.
Невзирая на большое сходство между вирусами, ВИК у кошек и ВИЧ – это разные вирусы, и они видоспецифичны, т. е. поражают только определенный вид живого организма. Подобная особенность есть у множества вирусов. Поэтому даже при общении с животным в стадии СПИДа невозможно заразиться ВИК. Но нужно помнить о том, что кошка с тяжелой степенью снижения иммунитета восприимчива к множеству других инфекций, в том числе, заразных для человека.
Таким образом, ВИК не представляет опасности для человека. Тем не менее у ученых данный вирус вызывает исследовательский интерес именно своим сходством с вирусом человека.
Условно течение инфекции можно разделить на несколько стадий, каждая из которых имеет свои отличительные особенности и связана со свойствами вируса. Важно понимать, что заболевание может протекать по-разному, это зависит от возраста животного на момент заражения, наличия у него хронических болезней, образа жизни и прочих факторов.
Сразу после заражения количество вируса в клетках организма постепенно растет, также увеличивается количество антител к нему, за счет работы иммунной системы. Процесс длится несколько недель, и в этот период у кошки могут быть заметны проходящие со временем слабые симптомы.
При участии иммунитета активное размножение вируса останавливается, и он остается в клетках в скрытом состоянии. Этот период может длиться годами и не проявляться никакими симптомами.
На фоне нарушения работы иммунной системы у кошки нередко развиваются (или усугубляются) хронические воспалительные заболевания: десен и слизистой рта (гингивостоматит), почек (гломерулонефрит), верхних дыхательных путей (ринит) и пр. Также кошка может страдать от нетипичных проявлений различных инфекций: затяжной дерматофитии (лишая), демодекоза, токсоплазмозаЗаболевание, характеризующееся поражением нервной, лимфатической систем, скелетных мышц и т.д. и пр. Также у больных особей могут наблюдаться различные неврологические проявления: судороги, парезыСнижение силы мышц, шаткость походки и пр.
Синдром приобретенного иммунодефицита развивается из-за тотального истощения иммунной системы и характеризуется тяжелым течением вторичных инфекций, анемиейСнижение уровня эритроцитов – клеток крови, множественными воспалительными заболеваниями, включая онкологические проявления. СПИД является окончательной стадией болезни.
В первичную стадию могут наблюдаться такие проходящие симптомы, как лихорадка, расстройство желудочно-кишечного тракта, отказ от корма, увеличение лимфатических узлов. Но подобные проявления присутствуют не у всех кошек и могут быть вообще не замечены владельцем.
По окончании нескольких недель, после перехода болезни в скрытое течение, клинические признаки могут отсутствовать.
Симптомы иммунодефицита у кошек будут преимущественно связаны с развитием вторичных инфекций.
Это могут быть поражения дыхательной системы в виде ринита, трахеита, воспаления легких, пневмонии, а также нарушения работы желудочно-кишечного тракта с хронической диареей и рвотой, хроническое поражение почек (гломерулонефрит). Возможно развитие онкологических заболеваний.
Частым клиническим признаком при иммунодефиците у кошек является гингивостоматит — воспаление слизистых ротовой полости. Он вызывает заметное ухудшение качества жизни кошки: боль, снижение аппетита, слюнотечение, неприятный запах изо рта. Для владельца подобные симптомы будут заметны и с большой долей вероятности станут причиной обращения с питомцем к ветеринарному врачу.
Другими симптомами будут: поражение глаз (увеит), неврологические проявления (судороги, шаткость походки), снижение веса, увеличение лимфатических узлов, периодическая лихорадка, опухолевые заболевания.
Заключительная стадия СПИДа у кошек характеризуется тотальным снижением иммунитета и развитием одновременно нескольких инфекционных процессов и других воспалительных заболеваний с невозможностью их контроля из-за того, что организм уже не способен ответить на лечение.
Гингивостоматит часто встречается у кошек с ВИК
В первую очередь исследования, которые проводятся кошке с ВИК, будут направлены на обнаружение самого вируса или антител к нему. Но, помимо нахождения самой инфекции, зачастую выполняется еще целый ряд исследований. Они необходимы для оценки состояния животного и выявления сопутствующих заболеваний.
Далее рассмотрим все методы диагностики, применяемые при ВИК.
Анамнез. Можно назвать его самым первым методом диагностики. Ветеринар должен принять решение о том, какие провести исследования, исходя из условий содержания животного и тех его симптомов, что стали причиной для обращения владельца в клинику.
Исследование крови на антитела к ВИК. Данный метод позволяет максимально точно выявить инфекцию. При попадании вируса в организм выделяются антитела к нему, которые остаются в крови даже при переходе инфекции в скрытую форму. Для обнаружения антител могут использоваться специальные экспресс-тесты в ветеринарных клиниках, позволяющие получить результат буквально в течение осмотра. Также возможен анализ на антитела в условиях лаборатории. Анализ может быть ложноотрицательный, если заражение произошло недавно или, наоборот, болезнь у кошки перешла в стадию СПИДа, и иммунитет уже не способен вырабатывать антитела.
ПЦР крови на ВИК. Данный метод позволяет выявить в крови провирусную ДНК ВИК, т. е. тот генетический материал вируса, который внедрился в клетку организма. Из-за особенностей вируса данный метод не такой точный, как исследование на антитела и чаще используется, как подтверждающий, а не первичный.
Общий анализ крови. Необходим для оценки уровня лейкоцитов – иммунных клеток крови – и исключения анемии, которая нередко встречается у кошек с ВИК. Снижение лейкоцитов в крови – довольно характерный признак вирусного иммунодефицита и позволяет предположить данный диагноз даже у животного без каких-либо других симптомов.
Биохимическое исследование крови. Позволяет оценить работу внутренних органов – печени, почек – и выявить нарушение обмена веществ. Помогает найти сопутствующие патологии.
Ультразвуковое исследование брюшной полости. Необходимо для того, чтобы оценить структуру и состояние внутренних органов, патологические изменения в них, а также выявить признаки некоторых опухолевых заболеваний.
Рентгенологическое исследование. Может применяться при заболеваниях дыхательных путей, костных структур, в том числе, при стоматологических болезнях. А также для оценки признаков некоторых опухолей.
Другие исследования. В некоторых ситуациях, чаще всего при подозрении на онкологические заболевания на фоне ВИК, могут потребоваться такие методы исследования, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, а также цитологияИсследование клеток под микроскопом, помогающее в постановке диагноза и гистологияИсследование специальных срезов тканей под микроскопом.
В первую очередь, важно выявлять и своевременно лечить все вторичные инфекции, которые развиваются у кошек с этим заболеванием. При лечении могут требоваться более высокие дозы препаратов и более длительные курсы их приема. В целом, животные с ВИК неплохо отвечают на терапию (если ещё не перешли в стадию СПИДа), но могут иметь более частые повторные эпизоды (рецидивы) хронических болезней.
Что касается противовирусной терапии, то на данный момент времени нет сертифицированных препаратов, которые подходят для лечения иммунодефицита у кошек. Лекарства, которые используют для лечения людей, не лицензированы для кошек и применяются только в качестве экспериментальной терапии. Среди таких препаратов: азидотимидин (Зидовудин), человеческий интерферон альфа.
При лечении противовирусными препаратами необходимо помнить о том, что они могут иметь побочные эффекты или быть токсичными для кошки. Например, азидотимидин неплохо переносится кошками, но может приводить к анемии, а значит, не может использоваться у тех особей, которые уже страдают малокровием на момент начала возможной терапии.
Также важной особенностью является тот факт, что противовирусная терапия не убирает вирус из клеток, а лишь препятствует его активному размножению в них. Т.е. она не может применяться для того, чтобы излечить животное от ВИК полностью.
На данный момент времени нет единого мнения о том, какие кошки должны получать противовирусную терапию, т. е. по каким четким критериям ветеринарный врач должен оценивать необходимость её применения.
Поэтому необходимость подобной терапии определяется врачом для каждого конкретного животного.
Котята не входят в группу риска по заражению ВИК. Это связано с их образом жизни: они не проявляют территориальной агрессии к другим кошкам, не участвуют в драках с нанесением травм и укусов. Частота передачи инфекции в естественных условиях от матери плодам или новорожденным котятам пока не до конца ясна. Тем не менее котенок также может заразиться вирусом иммунодефицита.
При диагностике инфекции у котят важно иметь в виду, что тест на антитела может быть положительным из-за материнских антител, которые нередко обнаруживаются и у здорового малыша до возраста 16 недель, а иногда, в редких случаях, до 6 месяцев. В сомнительных случаях исследование повторяют спустя несколько недель.
Как правило, у котят при заражении инфекция прогрессирует быстрее и с более плохим прогнозом.
Существует ряд правил, которые нужно соблюдать для того, чтобы обеспечить хорошее качество жизни питомцу с ВИК и снизить риск развития у него других вторичных инфекций.
Выгул. Кошкам с ВИК желательно не гулять на улице. Если питомец привык к улице и отказ от прогулок будет значительным стрессом, то они должны совершаться под контролем хозяина на шлейке без контакта с другими животными.
Кастрация. Кошек без клинических симптомов ВИК и сопутствующих патологий желательно кастрировать. Это снизит риски агрессии, что особенно актуально для гуляющих животных и особей, живущих совместно в одном доме. Для одиночных питомцев, содержащихся дома без выгула, кастрация помогает предотвратить естественное для вида половое поведение (крики, мяуканье, метки в доме мочой и фекалиями). А также снизит риски заболеваний матки и молочных желез у самок.
Обработка от паразитов. Должна регулярно проводиться даже животным с исключительно домашним содержанием, т. к. риск заражения гельминтами и блохами есть даже у них.
Полноценный рацион. Питомцы с вирусным иммунодефицитом кошек нуждаются в сбалансированном питании с исключением сырых мясных продуктов из рациона. Сырое мясо, рыба и субпродукты могут служить источником заражения различными инфекциями: сальмонеллезом, токсоплазмозом и пр. По этой же причине желательно исключить для кошки возможность охоты на грызунов и птиц.
Вакцинация. Особи без симптомов ВИК, имеющие выгул или высокие риски заражения инфекциями (в приютах, питомниках, домах с большим количеством животных), должны быть обязательно вакцинированы.
Одиночное содержание. В целом, рекомендовано для кошек с FIV. Но разделение животных, которые не враждуют между собой и давно содержатся вместе, спорно. Если не возникает агрессии с драками и укусами, вероятность заражения ВИК сомнительна.
Своевременное лечение заболеваний. Вторичные инфекции могут стать причиной ухудшения состояния кошки с ВИК, поэтому такие питомцы должны своевременно получить диагностику и лечение при появлении признаков недомогания. Ветеринарный врач, наблюдающий кошку с ВИК, должен быть обязательно предупрежден об ее диагнозе.
У взрослых кошек без сопутствующих диагнозов, содержащихся в оптимальных условиях, прогноз по течению болезни чаще всего неплохой. Некоторые животные могут на протяжении всей жизни так и не проявить клинических симптомов кошачьего иммунодефицита.
Кошкам с ВИК требуются регулярные профилактические осмотры врача. Частота таких осмотров варьируется и зависит от возраста питомца, стадии ВИК и других имеющихся у него болезней.
Прогноз болезни хуже у кошек, живущих в неблагополучных условиях (скученное содержание, хронический стресс и пр.), а также у свободно гуляющих животных, особенно у некастрированных котов. Также болезнь, как правило, быстрее прогрессирует у котят.
Как и любые другие вирусные инфекции, кошачий СПИД можно профилактировать, а также значительно снизить или совсем устранить риски заражения.
Для этого важно соблюдать ряд условий:
Источники:
M. J. Hosie «GUIDELINE for Feline immunodeficiency virus», 2017
URL: https://www.abcdcatsvets.org/guideline-for-feline-immunodeficiency-virus/
