Болезнь Аддисона у собак: симптомы и лечение

Все сервисы
Все сервисы
Закрыть
Синдром Аддисона, известный также как гипоадренокортицизм — это болезнь, которая возникает вследствие неправильной работы надпочечников из-за различных заболеваний. Также патология может развиться, если в соответствующем отделе мозга (гипофизе) нарушается выработка регулирующего деятельность надпочечников гормона.
Статья проверена главным ветеринарным врачом Кончевой Елизаветой Сергеевной

Болезнь Аддисона у собак не лечится, но может не влиять на продолжительность и качество жизни питомца, при условии своевременного обращения к ветеринарному врачу, пожизненной терапии и надлежащего ухода. Читайте о симптомах заболевания, особенностях его диагностики и лечения в нашей статье.

Болезнь Аддисона: главное

  • Гипоадренокортицизм — это эндокринное заболевание (то есть нарушение работы желез внутренней секреции), которое вызывает сбои в функционировании надпочечников. В результате недостаточного количества гормонов происходит патологическая реакция организма, тяжесть которой зависит от формы болезни и конкретных симптомов.
  • Болезнь Аддисона неизлечима, но при условии адекватной постоянной терапии может не влиять на качество и продолжительность жизни животного.
  • Заболевание передается по наследству, поэтому животных с выявленным синдромом Аддисона исключают из разведения.
  • Чаще всего патологию выявляют в молодом возрасте, но она может проявиться и у пожилых собак.
  • Существует половая и породная предрасположенность. Чаще ей подвержены суки и представители некоторых пород: пудель, колли, дог, леонбергер, ротвейлер.
  • Выявляют три формы заболевания: первичную, вторичную и атипичнуюС нехарактерными для болезни симптомами. Они различаются причинами возникновения, симптомами и частотностью.
  • Триггером для запуска болезни Аддисона становятся инфекционные заболевания надпочечников, нарушения в работе отделов головного мозга, длительное лечение некоторыми препаратами, неправильная их дозировка, аутоиммунные заболеванияНарушения, при которых иммунная система атакует собственные клетки организма.
  • Признаки гипоадренокортицизма у собак неспецифичны, поэтому постановка диагноза требует комплексного подхода. Среди возможных симптомов могут быть: сонливость, апатия, снижение аппетита, веса, обезвоживание, нарушения пищеварения, судороги, низкая температура тела, брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений).
  • Золотой стандарт диагностики — стимуляционная проба с гормоном АКТГИзмерение уровня адренокортикотропного гормона для исследования работы надпочечников. Она выполняется, если анализы крови и мочи и аппаратные обследования показывают косвенные признаки заболевания.
  • Гипоадренокортицизм может вызывать Аддисонический криз — острое состояние с резким падением артериального давления, опасным для жизни уровнем обезвоживания, брадикардией. Оно требует срочного медицинского вмешательства.
  • Лечение может включать заместительную гормонотерапиюТерапия, направленная на восполнение недостатка гормонов в организме, симптоматические препараты, переливание крови.
  • При условии выполнения назначений лечащего ветеринарного врача и регулярного контроля биохимических и клинических показателей прогноз заболевания благоприятный.
  • Профилактика включает вакцинацию, обработку от паразитов, тщательный подбор дозировки лекарств при других заболеваниях.

Гипоадренокортицизм у собак – что это такое?

Слово «гипоадренокортицизм» можно перевести как «недостаточность функции коры надпочечников». Эти эндокринные железы вырабатывают два гормона, необходимых для нормальной работы обменных процессов:

  • Кортизол – управляющий реакцией организма на стрессовые ситуации, регулирующий артериальное давление, углеводный обмен и уровень глюкозы;
  • Альдостерон – отвечающий за баланс электролитовВещества, определяющие водно-солевой баланс организма, которые обеспечивают кислородный обмен, водно-солевой баланс, работу нервов и мышц.

За выработку разных гормонов отвечают разные слои коры надпочечников, и от того, работа какого из них нарушается, зависят симптомы заболевания.

Пониженный уровень кортизола вызывает:

  • Анорексию — отсутствие аппетита;
  • Боль в животе;
  • Снижение массы тела;
  • Рвоту;
  • Слабость;
  • Сонливость.

Пониженный уровень альдостерона вызывает дефицит натрия и избыток калия, приводящие к падению артериального давления, рвоте, обезвоживанию, учащенному сердцебиению.

Собаки с болезнью Аддисона испытывают слабость

Как правило, болезнь Аддисона у собак протекает в хронической форме, но иногда приводит к острому, опасному для жизни состоянию — Аддисоническому кризу. Его причиной может стать прекращение выработки гормонов в связи с длительным разрушением надпочечников, а также стрессовая ситуация: хирургическое вмешательство, травма, тяжелое инфекционное заболевание, нервное потрясение и т. д. При кризе стремительно развивается обезвоживание, которое может приводить к гиповолемии — недостатку объема артериальной крови, вызывающему нарушения работы жизненно важных органов.

Симптомы криза:

  • Анорексия;
  • Брадикардия;
  • Вялость;
  • Дрожь;
  • Жажда;
  • Обморок;
  • Падение артериального давления;
  • Рвота;
  • Сильное обезвоживание.

Чаще всего синдром Аддисона выявляют у питомцев 2-5 лет, но он встречается у животных самого разного возраста — от 2 месяцев до 16 лет. У собак моложе 2 месяцев патология обнаруживается исключительно редко.

При гипоадренокортицизме у собаки может упасть давление

Причины болезни

Заболевание может возникнуть по внутренним причинам, в связи с генетически обусловленными аутоиммунными процессами или под действием внешних факторов.

Причинами гипоадренокортицизма у собаки могут стать:

  • Аутоиммунные нарушения;
  • Болезни некоторых отделов мозга, в частности, гипофиза и гипоталамуса;
  • Инфаркт (отмирание тканей вследствие нарушения местного кровообращения) надпочечников или их удаление;
  • Инфекционные заболевания надпочечников;
  • Прием некоторых гормональных средств.

Породная предрасположенность

У собак некоторых пород болезнь Аддисона фиксируют чаще, чем у остальных.

Предрасположенность к гипоадренокортицизму отмечают у:

У лабрадоров болезнь Аддисона диагностируется чаще

Опасно ли это заболевание?

Гипоадренокортицизм может в течение долгого времени оставаться не выявленным, так как не имеет специфичных (характерных только для него) симптомов и на ранней стадии вызывает только периодическое недомогание, которое владелец животного может не заметить. В течение этого длительного патологического процесса может происходить необратимое разрушение надпочечников и постоянное понижение уровня жизненно важных гормонов. Когда он становится критически низким или слишком низким, чтобы животное адаптировалось к стрессовой ситуации, возникает аддисонический криз.

Без неотложной медицинской помощи это состояние может привести к летальному исходу или необратимым повреждениям жизненно важных внутренних органов.

Формы болезни Аддисона

Выделяют три формы гипоадренокортицизма у собак — первичную, вторичную и атипичную. Они различаются не только причинами развития, но и характерными проявлениями. От причины также зависит возможная терапия, поэтому эти формы могут отличаться и подходами к лечению. Разберем первичную, вторичную и атипичную формы подробнее.

Первичная

Данная форма обусловлена изменением функции надпочечников по внутренним причинам или под действием лекарственных препаратов, например, для лечения гиперадренокортицизма (болезни Кушинга) — состояния, при котором надпочечники вырабатывают слишком много гормонов. Также она может возникнуть при удалении надпочечников. Разновидность болезни Аддисона, вызванную лекарственными препаратами или хирургическим вмешательством, называют ятрогенной.

При первичной форме разрушаются слои коры надпочечников, вырабатывающие оба гормона (и кортизол, и альдостерон). Поэтому она вызывает и симптомы, вызванные недостатком кортизола, и нарушение электролитного баланса.

Болезнь Аддисона у собак может иметь разные формы

Вторичная

Эта форма развивается из-за недостаточной секреции гипофизом АКТГ, который контролирует синтез кортизола в надпочечниках. Эту разновидность гипоадренокортицизма у собак могут вызывать травмы и новообразования гипофиза, его воспаление, а также резкая отмена стероидных препаратовГормоны или лечение ими в высоких дозах.

Альдостерон вырабатывается в нормальных количествах, электролитный баланс не нарушается.

Атипичная

Атипичным называют первичный гипоадренокортицизм, при котором не нарушается электролитный баланс. Исследователи предполагают, что при этой форме заболевания клетки, вырабатывающие кортизол, начинают разрушаться раньше клеток, синтезирующих альдостерон. Со временем (иногда — через несколько лет) этот гормон тоже перестает выделяться в достаточном количестве.

Гипоадренокортицизм у собак может быть атипичным

Симптомы болезни Аддисона у собак

У многих собак заболевание выявляется только после развития Аддисонического криза. Согласно некоторым источникам, это состояние может возникать, только когда 90% коры надпочечников разрушено. При этом проявления неспецифичны, поэтому диагностировать эту патологию, пока она не вызвала острое состояние, может быть сложно.

Симптомы болезни Аддисона у собак:

  • Анорексия;
  • Вялость и апатия;
  • Жажда;
  • Обезвоживание;
  • Периодическая рвота и диарея без видимых причин;
  • Снижение массы тела;
  • Сонливость;
  • Частое мочеиспускание.

Со временем состояние питомца ухудшается, и к клинической картине присоединяются следующие симптомы:

  • Алопеция — появление участков облысения;
  • Болезненность при прощупывании брюшной стенки;
  • Брадикардия;
  • Гипотермия (пониженная температура);
  • Дрожь и судороги;
  • Кровь в кале.

При Аддисоническом кризе у собаки наблюдаются сильное обезвоживание и другие симптомы, требующие срочного медицинского вмешательства.

Симптомом болезни Аддисона у собак может быть дрожь

На какие патологии похож гипоадренокортицизм?

Эту болезнь иногда называют «великим притворщиком», так как ее симптомы характерны для целого ряда заболеваний.

При подозрении на болезнь Аддисона ветеринарным врачам важно отличить ее от следующих заболеваний (представлено в виде таблицы):

Заболевание

Симптомы, схожие с болезнью Аддисона

Гельминтозы

Рвота, диарея, примеси крови, желчи или слизи в каловых массах

Кишечные инфекции

Болезненность при прощупывании брюшной стенки, рвота, диарея, обезвоживание

Острый панкреатит

Рвота, диарея, анорексия, вялость

Отравление

Вялость, апатия, снижение массы тела, обезвоживание, рвота и диарея

Почечная недостаточность

Снижение активности, жажда, снижение массы тела

Диагностика

Для диагностики гипоадренокортицизма у собак ветеринарный врач в первую очередь осматривает пациента и собирает анамнез — полную информацию об образе жизни и симптомах животного.

Для установления диагноза также могут быть назначены следующие исследования:

  • Биохимический анализ крови;
  • Рентгенографическое исследование;
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • ЭлектрокардиограммаМетод изучения работы сердца;
  • Тест на уровень кортизола;
  • Стимуляционная проба с АКТГ.

Визуальные методы могут показать косвенные признаки, например, уменьшение надпочечников в объеме, расширение пищевода, снижение частоты сердечного ритма, но такие симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, поэтому полагаться только на них нельзя.

Биохимия крови не показывает электролитных нарушений на ранней стадии первичной формы болезни Аддисона у собак, а также при ее вторичной или атипичной формах. Поэтому специалист может порекомендовать провести исследование крови на уровень кортизола, снижение выработки которого наблюдается при всех формах заболевания.

Если уровень кортизола ниже 2 мг/дл, специалист далее может назначить стимуляционную пробу с АКТГ. Собаке вводится доза этого гормона. Если после инъекции уровень кортизола не повышается, ветеринарный врач ставит диагноз «болезнь Аддисона». Тест проводится в любое время суток, но до приема гормональных препаратов, так как они могут привести к ошибочному результату.

Собаке с болезнью Аддисона нужны анализы

Лечение болезни Аддисона у собак

Задача терапии гипоадренокортицизма — обеспечить организм животного недостающими гормонами: при первичной форме — кортизолом и альдостероном, при вторичной и атипичной — кортизолом. С этой целью назначаются соответствующие гормональные препараты, которые питомец должен получать пожизненно.

В связи со сложностями раннего обнаружения, животным с болезнью Аддисона часто ставят этот диагноз, когда их состояние ухудшается настолько, что им также требуется симптоматическая терапия. При нарушении электролитного баланса капельно вводятся растворы электролитов, при интоксикации — медикаменты для ее устранения. Если у собаки выявляется тяжелая анемияНизкий уровень эритроцитов – красных клеток крови, ей показано переливание крови. При Аддисоническом кризе также назначаются препараты для повышения давления.

Гормональное лечение болезни Аддисона у собак может в дальнейшем корректироваться в зависимости от динамики результатов анализов. Врач также ориентируется и на состояние питомца: его вес, возраст, окрас кожных покровов. Назначают только один гормональный препарат, заменять который можно только в том случае, если он не подошел собаке.

Лечение болезни Аддисона включает прием собакой препаратов

Как определить, что лечение работает?

Лечение работает, если спустя небольшое время у собаки наблюдается улучшение состояния, например:

  • Повышается активность и подвижность;
  • Улучшается аппетит;
  • Приходят в норму давление и частота сердечных сокращений.

Даже после стабилизации состояния собаки будет нужно периодически показывать ее ветеринарному врачу в плановом порядке, сдавать анализы крови и отслеживать возможные отклонения от нормы, чтобы скорректировать терапию.

Особенности у щенков

У щенков заболевание протекает так же, как и у взрослых собак, какие-то специфические симптомы отсутствуют. Но, нужно отметить, что обнаружение болезни Аддисона у собак до полугода — большая редкость. Например, в литературе описан только один случай гипоадренокортицизма у двухмесячного щенка.

В некоторых случаях может отличаться терапия, в частности, симптоматическая, поскольку не все препараты подходят для растущих питомцев.

У молодых собак до полугода болезнь Аддисона диагностируется нечасто

Требуется ли специальный уход больному питомцу?

При Аддисоническом кризе собаке требуется госпитализация в стационар. Питомцы с хроническим течением болезни должны посещать ветеринарного врача хотя бы раз в полгода.

Нужно по возможности избавить собаку от стрессовых ситуаций. Если их невозможно избежать (например, при планировании переезда), следует проконсультироваться с ветеринарным врачом по поводу временного изменения терапии и повышения дозировки гормонов, чтобы скорректировать уровень кортизола.

Может потребоваться коррекция рациона.

По поводу коррекции рациона необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом. Если животное получает полноценное питание, сбалансированное по содержанию питательных веществ, переход на другую диету в большинстве случаев не требуется. Собаке, не набирающей вес, потерянный за время болезни, может понадобиться более калорийный корм.

Собаке с болезнью Аддисона может требоваться коррекция рациона

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение болезни Аддисона у собак — Аддисонический криз. В редких случаях он вызывает острую почечную недостаточность.

Слишком быстрое повышение уровня натрия в крови при лечении криза может привести к неврологическому осложнению — центральному понтинному миелинолизу. Это заболевание проявляется сонливостью, слабостью, затруднением глотания, спазмом жевательных мышц и в итоге приводит к спастическому параличуСочетание слабости конечностей с одновременным напряжением мышц четырех конечностей.

Прогноз

Он зависит от состояния животного в момент постановки диагноза: чем тяжелее оно было, тем хуже прогноз. Основные причины уменьшения продолжительности и снижения качества жизни пациентов с болезнью Аддисона — осложнения Аддисонического криза.

При соблюдении назначений лечащего ветеринарного врача и регулярных обследованиях со сдачей анализов крови животное может не испытывать никаких симптомов заболевания, прогноз в этом случае благоприятный.

Если соблюдать предписания, прогноз при гипоадренокортицизме у собаки хороший

Профилактика болезни Аддисона у собак

Предотвратить можно только некоторые причины гипоадренокортицизма. Например, профилактика инфекционных заболеваний (в частности, вакцинация и обработка от паразитов по графику, рекомендованному ветеринарными врачами) позволяет защитить питомца от воспалительных процессов в надпочечниках и мозге, которые приводят к разрушению тканей, синтезирующих гормоны. Тщательный подбор дозировки лекарств при терапии гиперадренокортицизма позволит избежать ятрогенной разновидности болезни Аддисона у собак.

Предотвратить первичную форму заболевания, возникающую в связи с генетической предрасположенностью, невозможно. Для профилактики ее дальнейшего распространения диагностированных животных и их потомство исключают из разведения.

 

Источники:

  1. Klein S. «Canine hypoadrenocorticism: Part I», The Canadian Veterinary Journal, 2010.
  2. Klein S. et al. Canine hypoadrenocorticism: Part II // The Canadian Veterinary Journal, 2010
  3. Bruyette D. Addison Disease (Hypoadrenocorticism) // Veterinary Manual // MSD Manual
Эта статья - первый шаг к решению проблемы!
Чтобы позаботиться о здоровье питомца, мы рекомендуем обратиться к специалисту
Спросить ветеринара
25 января 2024
Статья была полезна?
Комментарии


Group 2Combined ShapePath 82Combined ShapeGroup