ГКМП у кошек – гипертрофическая кардиомиопатия

ГКМП у кошек или гипертрофическая кардиомиопатия – это болезнь, при которой утолщается сердечная мышца левого желудочка. Из-за толстых стенок полость левого желудочка становится меньше, вследствие чего вырастает давление в камерах сердца и развивается сердечная недостаточность. Какие признаки болезни? Чем она проявляется? Почему это опасно? Что делать, если вы подозреваете ее у своей кошки? Как лечат болезнь? На эти вопросы мы ответим в статье.
Статья проверена главным ветеринарным врачом Кончевой Елизаветой Сергеевной

О гипертрофической кардиомиопатии

Сердце состоит из четырех камер: левый желудочек, левое предсердие, правый желудочек, правое предсердие. У левого желудочка есть мощный мышечный каркас, потому что он должен прокачивать кровь из сердца в организм через сосуды. При гипертрофической кардиомиопатии страдают как раз левые камеры сердца – левый желудочек и левое предсердие.

Гипертрофическая кардиомиопатия – самая частая болезнь сердца у кошек. Она характеризуется толстыми стенками левого желудочка и, как следствие, уменьшением его полости.

Из-за уменьшения полости повышается давление в левых камерах сердца. Развивается сердечная недостаточность – левые камеры сердца увеличиваются. Вследствие этого повышается давление в сосудах легких и в них развиваются застойные явленияСкопление жидкости в легких – жидкая часть крови, с прокачкой которой сердце не справляется, выходит в альвеолыКонцевая часть дыхательного аппарата в форме пузырька легких, заполняя их. Такое состояние называется кардиогенный отек легких.

Симптомы ГКМП обычно развиваются у питомцев в возрасте 2-4 лет, но могут проявиться и раньше.

Есть различия течения болезни с учетом пола животного. ГКМП у котов протекает тяжелее.

У этой болезни есть несколько видов, поскольку место утолщения стенки может быть в разных местах (у левого желудочка две стенки – межжелудочковая и задняя):

  • Симметричная – толщина двух стенок (задней и межжелудочковой) левого желудочка превышает норму.

  • Асимметричная – утолщение одной стенки (задней или межжелудочковой) левого желудочка.

  • Сегментарная – утолщен один участок одной стенки левого желудочка.

кошка с гкмп

Поскольку гипертрофическая кардиомиопатия вызывает сердечную недостаточность, ее тоже классифицируют по стадиям в зависимости от тяжести симптомов:

  • Бессимптомная стадия;

  • Стадия со слабо выраженными симптомами;

  • Стадия с тяжело выраженными симптомами.

Причины ГКМП

Основная причина ГКМП у кошек – это наследственная патология, которая передается генами. Иногда болезнь называется семейной гипертрофической кардиомиопатией.

Утолщение стенок желудочка происходит из-за наличия дефекта внутри клеток миокардаМышечная ткань сердечного типа, это передается наследственно. Образуется избыточная соединительная ткань. Желудочек становится жестче и перестает нормально расслабляться.

кардиомиопатия у кошек передается генами

Предрасположенность пород

У любой породы может быть эта болезнь. Однако, некоторые породы кошек болеют этой болезнью сердца чаще.

У таких пород котов как мейн-куны, рэгдоллы, американские короткошерстные, британские короткошерстные, сибирские, турецкие ваны, шотландские вислоухие, сфинксы, персидские, гималайские, бирманские гипертрофическая кардиомиопатия встречается чаще.

к гипертрофической кардиомиопатии предрасположены кошки некоторых пород, например, сфинксы

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии у кошек

Основной симптом болезни сердца у кошки – одышка во сне.

Ее выявить очень просто. Достаточно подловить момент, когда животное спит, включить секундомер, посмотреть на животик и посчитать частоту дыхательных движений (ЧДД). Здоровый кот должен совершать не более 24 дыхательных движений в минуту при условии глубокого сна. Одно дыхательное движение – это одно поднятие и опускание животика.

Глубокий сон – максимально спокойное состояние животного, если посчитать в другой момент, велика вероятность допустить ошибку. Кошки – довольно возбудимые, активные животные. Дыхание в спокойном состоянии выше 24 может быть вызвано их мыслями и эмоциями.

Если вы зафиксировали больше 27 дыхательных движений в минуту во сне – это повод в ближайшее время показать кошку врачу-кардиологу и провести эхокардиографию сердцаУЗИ сердца.

одышка у кота во сне является основным симптомом кардиомиопатии

К другим симптомам ГКМП у кошек относятся:

  • Тяжелое дыхание

  • Вялость

  • Апатия

  • Дыхание с открытым ртом

  • Непереносимость физических нагрузок во время игр

  • Потеря сознания (обмороки).

Диагностика

Диагностику сердечных болезней проводит узкий специалист – врач-кардиолог. В полное кардиологическое обследование входит осмотр, тонометрия, электрокардиографияИзмерение ритмов сердца, эхокардиография.

Ведущий метод диагностики кардиомиопатии у кошек – эхокардиография сердца. Чтобы поставить диагноз, необходимо померить толщину стенок левого желудочка. Если они больше нормы – диагноз подтверждается.

Электрокардиография не играет роли при постановке диагноза. Но ее стоит провести, если доктор подозревает нарушение ритма сердца. Или если у пациента в симптомах есть эпизоды слабости и обмороков.

Также может потребоваться дополнительная диагностика в зависимости от стадии и осложнений болезни – рентгенография, анализы крови.

Рентгенография необходима, чтобы оценить состояние легких. При сердечной недостаточности жидкость может скапливаться не только в альвеолах легких, но и в грудной полости. Такое состояние называется гидроторакс.

Анализы крови показаны, чтобы оценить состояние внутренних органов, посмотреть наличие острого воспаления в организме и исключить другие болезни сердца, которые имеют похожую картину при проведении УЗИ.

врач изучает результаты узи сердца кота с гкмп

Лечение ГКМП у кошек

Лечение кардиомиопатии у кошек зависит от стадии сердечной недостаточности.

У кошек выделяют 3 основные стадии в зависимости от симптомов пациента:

  • 1 стадия – бессимптомная – есть утолщение стенок левого желудка, камеры сердца не расширены, сердечная недостаточность отсутствует.

  • 2 стадия – симптомы выражены слабо – есть утолщение стенок левого желудочка, увеличение камер сердца, есть сердечная недостаточность, застоя в малом круге кровообращения нет.

  • 3 стадия – симптомы выражены сильно – есть утолщение стенок левого желудочка, камер сердца, сердечная недостаточность и застой в малом круге кровообращения присутствуют.

Обычно тактика лечения идет по трем направлениям: борьба с застоем жидкости в малом круге кровообращения – назначаются диуретики (Фуросемид, Торасемид, Верошпирон), профилактика образования тромбов – назначаются антикоагулянты (Клопидогрель, Ксарелто), борьба с повышенным давлением – назначаются ингибиторы АПФГруппа природных и синтетических химических соединений, блокаторы кальциевых каналов (Вазотоп, Амплодипин).

лечение кардиомиопатии у кошек предполагает прием лекарств и зависит от стадии сердечной недостаточности

Течение кардиомиопатии у каждого кота индивидуально. Терапия может меняться в зависимости от осложнений и сопутствующих болезней. Например, если у кота есть нарушение ритма сердца, доктор назначает препараты, понижающие ритм.

Самые частые осложнения – образование тромбовСгусток крови, гидроторакс и асцитЖидкость в брюшной полости.

Тромбы образуются тогда, когда из-за увеличенной камеры сердце замедляет кровоток. К сожалению, понять, есть ли тромбы или нет, можно только, если на УЗИ это хорошо видно или есть признаки их образования.

При гидротораксе жидкость скапливается не в альвеолах легких, а в грудной полости. Кошки, у которых есть гидроторакс, дышат тяжело, потому, что жидкость сдавливает легкие и сердце. Если жидкости много, ее откачивают проколом грудной клетки под контролем УЗИ-аппарата.

Асцит появляется при ГКМП на более поздних стадиях, когда застой с малого круга переходит в большой круг кровообращения. Жидкость в этом случае скапливается в брюшной полости и сдавливает внутренние органы. Ее также откачивают проколом брюшной стенки, если ее много.

Важно понимать, что лечение влияет на проявление симптомов, а не на толстую сердечную стенку. Вылечить эту болезнь невозможно. Можно влиять на ее течение и проявление признаков. Препараты назначают пожизненно, и они требуют регулярного приема.

Для многих владельцев это является проблемой, поскольку кошкам не нравится принимать таблетки внутрь. В таком случае можно придумать хитрость – прятать таблетку в кусочек твердого сливочного масла.

Какие-то препараты можно применять в инъекциях.

Отзывы питомцев
Pet image
@lil.tom Мейнкун, г. Москва Я новый член семьи и мой новый друг Шарик не хотел со мной дружить. 😿 Благо хозяйка быстро заметила проблему и купила нам страховку. Теперь мы ходим на парные консультации к нашему зоопсихологу. Мир. Дружба. Жвачка.
Pet image
@barney_goodboy Доберман, г. Саратов Я случайно съел носок своей хозяйки и у меня разболелся животик. 💩🤢😭 День был испорчен. Хорошо, что моя страховка покрывает консультацию и лечение в клинике. Настроение и семейный бюджет не пострадали!
Pet image
@mini_ralf Лабрадор, г. Тула Я еще совсем щенок, и большие собаки постоянно задирают меня во дворе. Домой я возвращаюсь побитый и покусанный 🤕. Но я не унываю, потому что в любой непонятной ситуации мне помогает мой онлайн-ветеринар 💫🩺
Pet image
Подробнее
Позаботьтесь о здоровье питомца

Профилактика

Основная профилактика заключается в предотвращении стресса у домашних питомцев. Если вы понимаете, что стресс предотвратить нельзя (переезд, новогодние салюты, ремонт), то безопаснее пропить курс несильных успокаивающих препаратов (Ветспокоин, Стоп стресс).

Стресс всегда лучше профилактировать и избегать, поскольку во время него выделяется гормон кортизол. Из-за кортизола сердце начинает работать чаще и сильнее, что может спровоцировать запуск наследственной гипертрофической кардиомиопатии.

Также стоит периодически считать ЧДД. Это не только показатель наличия сердечной болезни, но и способ прогнозирования развития кардиогенного отека легких. Кардиогенный отек легких – жизнеугрожающее состояние, при котором легкие заполнены жидкостью, и животное может задохнуться.

Рост ЧДД – прогноз развития кардиогенного отека легких.

Можно раз в год проходить с вашим питомцем кардиологическое обследование, в частности эхокардиографию сердца, в качестве диспансеризации. Но только в том, случае, если поездка в клинику и прием у врача не является стрессом для животного. В противном случае можно нанести больше вреда, чем пользы.

профилактика кардиомиопатии у кошек заключается в снижении стресса

Прогноз – сколько живут кошки с гипертрофической кардиомиопатией?

При умеренной и/или бессимптомной стадии ГКМП прогноз хороший – питомцы могут жить долгие годы. Кошки с выраженной стадией ГКМП (наличие застоя в малом круге кровообращения) живут от 92 до 654 дней.

Все зависит от течения болезни, реакции на лечение и сопутствующих проблем со здоровьем.

Кто-то может прожить долгие годы, а кто-то – несколько месяцев.

кот с гкмпп

ГКМП у кошек – главное

  1. ГКМП характеризуется утолщением стенок левого желудочка, вследствие чего развивается сердечная недостаточность.

  2. У ГКМП есть генетическая предрасположенность. Болезнь передается по наследству.

  3. Основной симптом ГКМП – одышка в спокойном состоянии или во сне.

  4. Основной метод диагностики – эхокардиография сердца.

  5. Лечение зависит от стадии сердечной недостаточности. Стандартные препараты – это диуретики (Фуросемид, Верошпирон), антикоагулянты (Ксарелто, Клопидогрель), препараты, понижающие давление (Вазотоп, Амплодипин).

  6. Профилактика болезни – отсутствие стрессов и подсчет ЧДД во сне (не более 24 в минуту).

  7. Развитие кардиогенного отека легких можно контролировать с помощью ЧДД.

  8. Прогноз жизни зависит от стадии сердечной недостаточности. При выраженной стадии ГКМП питомцы живут от 92 до 654 дней.

 

 

Источники:

  1. Etienne Côté, Kristin A. MacDonald, Kathryn M. Meurs, Meg M. Sleeper «Кардиология кошек» (перевод и научная редакция А. В. Каменева, П. А. Кузнецов), Издательский дом «НАУЧНАЯ БИБЛИОТЕКА», 2018 г., 578 стр.

Статья не является призывом к действию!
Для более детальной проработки проблемы рекомендуем обратиться к специалисту.
Спросить ветеринара
1 сентября 2022
Обновлена: 2 сентября 2022
Статья была полезна?
Комментарии


Чтобы читать дальше, войдите в аккаунтПара секунд, и вы продолжите чтение!
Group 2Combined ShapePath 82Combined ShapeCombined ShapeGroup