Причины развития болезни многообразны. Мы рассмотрим основные:
Механическая травма глаза. Кошки – любопытные и активные животные. Они могут неудачно упасть, когда пытаются куда-то запрыгнуть или им может попасть что-то в глаз, из-за чего произойдет травма глаза и отек его структур, в том числе и хрусталика. Отек хрусталика с последующим его обезвоживанием запускает механизм развития катаракты. Важно отметить, что при травме чаще всего характерна катаракта одного глаза у кошек.
Нарушение обмена веществ. В пожилом возрасте у животных нарушается минеральный обмен веществ, который ведет к снижению количества жидкости в хрусталике, что приводит к накоплению жировых и белковых элементов на его поверхности.
Также на поверхности хрусталика могут скапливаться соли фосфора и кальция, которые также провоцируют помутнение. Такое часто бывает при мочекаменной болезни.
Гормональные нарушения также могут вторично провоцировать нарушение структуры хрусталика. Сахарный диабет, синдром КушингаПовышенное выделение кортизола корой надпочечников – эндокринные заболевания, ведущие к серьезному нарушению продукции гормонов и обмена веществ.
Инфекции. Вирусные инфекции, например, вирусный ринотрахеитВирусное заболевание кошек из семейства герпесвирусов, и паразитарные заболевания, например, токсоплазмозПаразитарное заболевание животных, вызываемое токсоплазмами или токсокарозГельминтная инвазия, вызываемая гельминтами из группы нематодозов, также могут влиять на органы зрения и давать осложнения в виде катаракты у кота. При инфекционных заболеваниях обычно страдают оба глаза. При инфицировании кошки во время беременности котята могут родиться уже с поврежденным хрусталиком глаза. Такой вид катаракты называется врожденной.
Генетическая предрасположенность. Склонны кошки с брахицефалическим строением черепа. Это британские, экзотические, персидские, шотландские и гималайские породы.
Симптомы катаракты глаз у кошки зависят от стадии развития патологического процесса. Всего существует четыре стадии болезни:
1 стадия – начальная – мутнеет только периферия хрусталика. Зрение сохраняется, но картинка нечеткая.
2 стадия – незрелая – хрусталик мутнеет неравномерно – по бокам, посередине. Зрение сохраняется, но падает.
3 стадия – зрелая – у кошки полностью мутнеет глаз. Ориентация в пространстве в знакомой обстановке сохраняется, но в незнакомом помещении животное теряется и не способно различать отдельные предметы.
4 стадия – перезрелая – волокна хрусталика разрушаются и отдельные его структуры также разрушаются. Животное перестает видеть и ориентироваться в пространстве даже в знакомом месте.
Зачастую владельцы замечают неладное, когда теряется зрительная функция, и хрусталик глаза сильно поврежден.
Симптомы катаракты:
Вялость, апатия, отказ от физических нагрузок – из-за плохого зрения кошка не хочет играть и передвигаться. Она может врезаться или натыкаться на предметы мебели.
На поверхности глаза владельцы замечают пленку или мутное пятно.
Потеря ориентации животного в пространстве.
Отсутствие тапетального рефлексаОтблеск глаз разного цвета в темноте у кошек. У кошек есть своеобразная отражательная пластинка, расположенная под сетчаткой глаза - тапетум. Она может быть разного цвета в зависимости от цвета глаз кошки. С помощью тапетума кошки прекрасно видят в темноте. При помутнении хрусталика тапетум перестает отражать свет в темноте.
Поставить диагноз катаракта может врач-терапевт на осмотре при помощи офтальмоскопии в темном помещении. Дальше пациента должен вести врач-офтальмолог, чтобы полностью обследовать орган зрения на наличие сопутствующих патологий, детально оценить степени воспаления и принять решение о лечении.
На офтальмологическом приеме обычно проводят биомикроскопию, ультразвуковое исследование глазного яблока, проверку зрачковой реакции на красный/синий и электроретинографиюМетод изучения функционального состояния сетчатки.
Биомикроскопия – диагностика тканей и структур глазного яблока с помощью щелевой лампы. Позволяет оценить степень помутнения хрусталика, выявить наличие воспаления в глазном яблоке.
УЗИ глазного яблока позволяет исключить кровоизлияния, отеки, новообразования, инородные предметы в глазном яблоке.
Проверка зрачковой реакции на красный/синий цвета позволяет судить о степени повреждения зрительной функции глаза. Зрачковый рефлекс – это сложный комплекс восприятия света частью глаза – сетчаткой – и передачи информации по нервам в головной мозг. В сетчатке находятся фоторецепторы – палочки и колбочки. Это слой светочувствительных клеток, функция которых воспринимать и преобразовывать информацию. Красный свет показывает, насколько хорошо работают фоторецепторы, синий цвет говорит о наличии вовлечения в патологический процесс зрительного нерва и мозга. Исследование проводится с помощью небольшого прибора.
Электроретинография – это офтальмологическое обследование, позволяющее оценить состояние сетчатки. Данное исследование требует подготовки – нормализацию глазного давления, если ранее оно было повышено, голодная диета 4-6 часов, ограничение воды 1-2 часа. В ряде случаев, если животное сильно стрессует и неспокойно себя ведет, требуется легкая седацияУменьшение раздражительности или возбуждения путем введения седативных препаратов. Данное исследование показано при частичной или полной потере зрения.
Важно понимать, что каждый случай катаракты у кошек индивидуален. Возможно, потребуются и другие офтальмологические методы диагностики, если это сложный случай и необходимо исключить другие диагнозы.
К сожалению, лечение катаракты сводится к хирургическому вмешательству. Есть два вида операции:
Факоэмульсификация – микрохирургический метод удаления катаракты на специальном офтальмологическом оборудовании с помощью операционного микроскопа. Суть метода в том, чтобы раздробить хрусталик при помощи ультразвука, извлечь полученные осколки и установить искусственный хрусталик, разработанный специально для животных. Этот метод позволяет сохранить зрение питомцу.
В ряде случаев можно не устанавливать искусственный хрусталик. Зрение также восстанавливается, но не на 100%.
Протезирование глазного яблока – удаление собственного глазного яблока и установка искусственного. В данном случае зрение не сохраняется. Но данный вид операции профилактирует воспалительный процесс в глазном яблоке, который может вызвать катаракта.
Перед операцией необходимо пройти предоперационные обследования:
Сдать клинический анализ крови (голодная диета 8-12 часов перед предполагаемой процедурой) – для исключения системного воспаления острого или хронического характера;
Сдать биохимический анализ крови (голодная диета 8-12 часов перед предполагаемой процедурой) – проверить состояние внутренних органов – печени, почек;
Пройти кардиологическое обследование сердца – оценить риски операции со стороны сердечно-сосудистой системы.
Иногда при катаракте у кошек дополнительно могут назначаться препараты для лечения воспалительного процесса, если он есть, или лечения основного заболевания.
При лечении воспалительного процесса назначаются глюкокортикостероиды (Преднизолон).
Обязательно нужно контролировать внутриглазное давление. При его повышении назначаются капли в глаза, в составе которых нестероидные противовоспалительные средства – Дикло-Ф, Наклоф, Индоколлир.
Медикаментозное лечение считается неэффективным. Оно возможно только на ранней стадии, когда катаракта является случайной находкой на приеме у офтальмолога. У животных на этой стадии, как правило, симптомы неочевидны владельцам, и зрение полностью сохранено. Такое лечение направлено на улучшение трофикиПитание клеток и неклеточных элементов и восстановление окислительных процессов хрусталика. Назначают глазные капли Квинакс, Катахром, Вазомитин.
Профилактика катаракты сводится к хорошим условиям содержания и сбалансированному кормлению. Необходимо не допускать травмирования питомца.
Также стоит проводить кошкам старше 5 лет ежегодную диспансеризацию: взятие анализов крови, в том числе и на гормоны, проводить глюкозометрию и УЗИ брюшной полости. При выявлении болезней, которые могут вызывать катаракту, нужно проходить осмотр у офтальмолога.
Своевременное обращение в ветеринарную клинику – лучшая профилактика болезни и осложнений.
Катаракта – болезнь органа зрения, из-за которой мутнеет хрусталик.
Она опасна частичной или полной слепотой.
Причин появления катаракты много. Самая частая – это травма глаза.
Основной симптом – у кошки мутнеют глаза. Также к симптомам относятся: апатия, нежелание двигаться, дезориентация в пространстве.
Для постановки диагноза достаточно провести офтальмоскопию врачу-терапевту. Дальнейшую диагностику должен проводить офтальмолог в зависимости от стадии болезни и сопутствующих патологий.
Медикаментозное лечение катаракты неэффективно в ветеринарии. Лечение катаракты – хирургическая операция.
Профилактика катаракты – хорошие условия содержания, сбалансированное кормление, правильный питьевой режим и качество воды. При дополнительных заболеваниях (мочекаменная болезнь, сахарный диабет) стоит проходить офтальмологические обследование раз в год.
Источники:
Риис Р.К. «Офтальмология мелких домашних животных», Аквариум-Принт, 2006 г., 280 стр.
David J. Maggs, Paul E. Miller «RonOfriSlatter's Fundamentals of Veterinary Ophthalmology», 5th Edition, Saunders, 2012, 520 pages
