Почки — это парный орган, расположенный в брюшной полости. Их функции крайне важны и разнообразны. Они являются фильтром организма, выводя с мочой ненужные вещества, образующиеся в процессе жизнедеятельности.
Также они участвуют в поддержании водно-электролитного баланса, регуляции давления, кроветворении.
Нефрит – это воспаление почечной ткани, которое может начинаться в разных её отделах, но постепенно способно привести к поражению всего органа. И, соответственно, к нарушению его работы.
Причины нефрита разнообразны: интоксикация, вирусные и бактериальные патогены, эндокринные болезни, опухолевые процессы, а также заболевания других органов и их систем.
По характеру течения принято выделять:
Острый нефрит. Развивается быстро под влиянием различных факторов: инфекции, токсины. Также причинами могут быть другие тяжелые состояния и заболевания: сепсис, кровопотеря, кардиологическая патология и пр.
Одной из важных причин острого воспаления почек у собак является лептоспироз — бактериальная инфекция, приводящая к поражению почек и печени. Данная болезнь является зооантропонозомЗаболевание, передающееся от животного человеку.
Хронический нефрит может развиваться у собаки как последствие острого поражения, если значительная часть почечной ткани утратила свои функции. Также хроническое поражение почек может произойти на фоне других патологий мочевыводящих путей: уролитиаза, цистита, простатита и пр. Хронический нефрит может быть результатом наследственных болезней, например, синдрома Фанкони у бассенджи или амилоидоза у шарпеев.
Согласно тому, в каком отделе органа развивается патологический процесс, можно выделить следующие виды нефрита:
Пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки и паренхимы почки. Причина болезни чаще всего бактериальная инфекция.
Гломерулонефрит. Поражение сосудистых клубочков почек – их фильтрующей системы. Развивается по разным причинам: инфекции, токсины, аутоиммунныеКогда иммунитет поражает здоровые ткани собственного организма заболевания.
Интерстициальный (тубулоинтерстициальный) нефрит. Воспалительный процесс в этом случае затрагивает систему канальцев почки и окружающие их ткани.
Неприятной особенностью нефрита у собак является отсутствие симптомов на ранних стадиях заболевания и при легком его течении.
Острый нефрит нередко сопровождается неспецифическими симптомами: лихорадкой, рвотой, отказом от корма. При тяжелом поражении почек может наблюдаться снижение продукции мочи вплоть до полного её отсутствия.
Если острый нефрит развился на фоне другой патологии (сепсиса, кровотечения и пр.), симптомы нефрита могут быть не замечены и отнесены к основному заболеванию.
При хроническом течении болезни симптомы не появляются до тех пор, пока почки способны адекватно участвовать в процессе фильтрации, поддержании водного и электролитного баланса, давления. Когда большая часть почечной ткани становится нефункциональной, развиваются следующие симптомы: повышенная жажда и мочеиспускание, снижение аппетита, веса, активности, рвота, запоры, анемия, повышение давления.
Для подтверждения нефрита у собак используются различные методы диагностики.
Анализ мочи. Необходим для оценки функции почек и признаков воспаления. При нефритах снижается плотность мочи, в осадке появляются клетки, выстилающие почки изнутри.
Для исключения потери белка через почки, например, при гломерулонефрите, измеряется соотношение белок/креатинин в моче.
При пиелонефрите может потребоваться посев мочи на микрофлору для более точного подбора антибиотика.
Биохимический анализ крови. Здоровая почка адекватно выводит продукты жизнедеятельности организма: мочевину и креатинин. При нефрите их уровень в крови повышается. Также в крови измеряется уровень глюкозы, фосфора, электролитов, альбумина.
Общеклинический анализ крови. Помогает выявить признаки воспаления и анемию, которая часто развивается при хроническом поражении почек.
Ультразвуковое исследование. Покажет, как выглядит почка, нет ли изменений в её структуре, исключит новообразования, камни и другие патологические включения в органе.
Тонометрия. Она обязательна для тех животных, у которых подозревается гипертензияПовышение давления – нередкое осложнение хронического вида болезни.
Помимо перечисленных исследований могут потребоваться и другие: анализы на лептоспироз (уровень антител в крови, ПЦР мочи), генетическое тестирование при подозрении на наследственное заболевание, биопсияЗабор фрагмента ткани для исследования почки и пр.
Лечение может быть направлено как на конкретного возбудителя, например, в случае лептоспироза, так и состоять из поддерживающей терапии, призванной устранять и предотвращать последствия нефрита у собаки.
При бактериальном нефрите требуется антибиотик. В идеале его подбирают с помощью посева мочи. Также антибиотик необходим при лечении лептоспироза.
При остром нефрите важно понять, какая причина привела к повреждению почек.
Иногда причина острого нефрита не может быть устранена, например, при токсическом повреждении. В таких случаях животному необходим гемодиализ. При данной процедуре специальный аппарат фильтрует кровь вместо почек, давая им возможность восстанавливаться. Оборудование для гемодиализа сложное и дорогостоящее и есть лишь в некоторых отдельных клиниках страны.
Применяются инфузии растворов с электролитами, пищевые добавки, выводящие избыток фосфора. При гипертензии необходимы препараты снижающие давление, при протеинурииПотеря белка через почки с мочой – препараты, позволяющие сократить потерю белка.
Также может быть назначена специальная диета и витаминные препараты. Если у собаки развивается анемия, применяют препараты железа и Эритропоэтин.
Задача терапии при хроническом течении болезни – поддержание хорошего качества жизни животного.
Вакцинация, в том числе, от лептоспироза.
Обработка от эктопаразитов. В регионах, где распространены иксодовые клещи, обработка от них проводится с первых проталин до первого снега без перерывов.
Своевременное лечение заболеваний мочевыводящей системы, а также простатита у самцов и метроэндометрита, вагинита у самок.
Собака может получить отравление не только от бытовых токсинов (инсектоакарициды, средства от грызунов, бытовая химия и пр.), но и при поедании лука, чеснока, изюма (винограда).
Нефрит – это воспаление почек, которое может развиваться у собак по разным причинам: токсины, инфекции, заболевания других органов и их систем.
По развитию болезни можно выделить острый и хронический процесс.
Симптомы нефрита зачастую неспецифичны. При остром нефрите может появляться рвота, апатия, снижение аппетита, лихорадка.
Хроническое заболевание не имеет никаких симптомов до тех пор, пока почки справляются с выведением токсинов, поддержанием водного баланса и давления. При значительном поражении ткани почек развивается повышенная жажда и мочеиспускание, снижение аппетита и массы тела, рвота.
При диагностике нефрита проводятся анализы мочи, крови, ультразвуковое исследование. Иногда требуются специфические исследования: анализ на лептоспироз, посев мочи, генетическое тестирование и пр.
Лечение нефрита может быть направлено на устранение причины, например, бактерий. При остром нефрите у собаки может потребоваться гемодиализ. При хроническом терапия нужна для поддержания хорошего качества жизни у животного со сниженным функционалом почек.
Источники:
Дж. Эллиот, Г. Гроер «Нефрология и урология собак и кошек», 2014 г.
Макинтайр Д. К., Дробац К., Хаскингз С., Саксон У. «Скорая помощь и интенсивная терапия мелких домашних животных», 2018 г.
Craig E. Greene «Infectious diseases of the dog and cat» (Инфекционные заболевания собак и кошек), 2012 г.
