Как проводится этот анализ, рассказывает ветеринарный врач, лаборант, бактериолог и цитолог клиники при ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России Анастасия Печелюлько.
Бактериологический анализ, или бакпосев, довольно трудоёмкое исследование. Для него можно взять любую физиологическую жидкость или материал, где предполагается наличие бактериального агента. Животные, попадающие на приём, страдают от широкого спектра патологий. Обычно наша лаборатория имеет дело со смывами с глаз, из трахеи или бронхов. Также с мазками с кожи. Не говоря уже об исследовании биологических жидкостей, таких как кровь, ликвор, синовиальная жидкость или моча. Например, при риноскопии берутся мазки из верхних дыхательных путей, что является более информативным, чем просто мазок из носа. А все потому, что при риноскопии можно отделить именно патологические микроорганизмы, тогда как при мазке из носа в анализе могут быть обнаружены агенты, которые животное просто вдохнуло, например.
Необходимую биологическую жидкость помещают в стерильную пробирку или ёмкость с транспортной средой. Очень важно в течение получаса доставить материал в лабораторию, потому что только за такое время можно говорить, что риск загрязнения или гибели части микроорганизмов минимален.
Дальше лаборант выделяет из полученного материала возбудитель путём посева материала на среды общего назначения, дифференциально-диагностические или селективные. Процесс этот не только трудоёмкий из-за большого числа тестов и питательных сред, но и длительный: получить результат можно только на 7-е сутки. Причем причиной воспаления может быть как один, так и несколько микроорганизмов, что также влияет на сложность анализа.
Нет, конечно. Воспаление бывает и стерильным, и септическим, а именно благодаря бакпосеву можно понять, с каким приходится иметь дело.
Обычно для животного делается два анализа: один для определения тактики лечения, а второй после терапии для оценки результата. Самое важное, чтобы бакпосев был информативен, поэтому сдавать его надо до начала антибактериальной терапии и не ранее 7 дней после её окончания или отмены.
Во-первых, плюсом является то, что мы находимся непосредственно в клинике, а значит, получаем материал практически сразу после взятия. Если же говорить о сторонних лабораториях, то туда материал попадает в течение одного-двух дней, а иногда даже трёх-четырёх, что не только отодвигает сроки получения результата, но и ведёт к риску загрязнения материала или гибели микроорганизмов и, следовательно, ложноотрицательному результату.
Во-вторых, в нашей лаборатории проводится постановка чувствительности выделенных микроорганизмов к 35 антибиотикам и 7 антимикотикам, а не к 8-16, как в других лабораториях. Это довольно актуально, если речь идёт о животном, которое уже находилось на лечении, но оно не принесло результатов, или при тяжёлом состоянии пациента. Если антибиотик назначается вслепую, то он не только не работает, но и позволяет возбудителям приспособиться. Таким образом, при определении чувствительности к 8-16 препаратам ни один может не подойти. А как назначать лечение? Наши результаты помогают врачу сделать более чёткий выбор.
